До каква възраст се дава витамин D?

Не давах.

Не съм давала.

Алекс е почти на възрастта на твоето детенце и спрях да му давам след като започнахме да излизаме повчеко на разходки,т.е преди около 3 месеца. Но като цяло отчитам самото даване като гршка.

Нормално се дава до навършване на 1 годинка. Тогава се предполага, че фонтанелата е почти затворена.
Аз спрях да давам доста преди годинка, защото педи ми беше казал, че е достатъчно да си набави вит.Д, ако вссеки ден излизаме на слънце. После обаче ми каза, че не е трябвало да спирам толкова рано.

До колкото знам минимум до годинка. Питай педиатърката си следващия път.

На каката давах до година и 3 месеца , а на малката - до годинката . Извинявам се предварително , че задавам въпрос в чужда тема , но защо някои от вас са против ?

Не давам, почти по цял ден сме навън, когато е хубаво времето.

Защото са лекари? И имат компетентно мнение по въпроса?

По темата: Консултирай се с педиатър.

Намерих статия за витамин Д при кърмените бебета
от Български бебе център:
Нуждае ли се детето ми от допълнително витамин Д?

"Американската педиатрична академия и Канадската общност на педиатрите препоръчват даване на добавка от витамин Д за всички малки деца, за да гарантират, че малкият процент деца които се нуждаят от добавката (поради причини посочени по-долу) не развият хиповитаминоза.

Вашето бебе изложено ли е на риск от недостиг на витамин Д?

Преди всичко, на бебетата рядко им е нужен допълнително витамин Д. При тези бебета, които се нуждаят от тях, причината е липса на достатъчно слънчева светлина. Следните фактори излагат кърменото бебе на риск от недостиг на витамин Д (рахит):
Бебето се излага много малко на слънчева светлина. Например ако живеете в далечна северна ширина, в градски район в който високите сгради и замърсяването блокират слънчевата светлина, ако бебето винаги е напълно покрито с дрехи и на сянка, ако никога не извеждате бебето навън през деня, или ако винаги го мажете със слънцезащитен крем с висок фактор.
Ако и майката, и бебето са тъмнокожи и така имат нужда от повече излагане на слънце за да синтезират нужния витамин Д. Това отново е проблем на недостиг на слънчева светлина – колкото по-тъмна е кожата, толкова повече излагане на слънце е необходимо. Няма налична много информация колко повече слънце е нужно за тъмната кожа. По-долу можете да видите нужните количества слънчева светлина.
Ако майката има недостиг на витамин Д – в западния свят това е рядкост. Количеството витамин Д в кърмата зависи от запасите от витамин Д на майката. Ако бебето се излага достатъчно на слънчева светлина, недостигът на витамина у майката няма вероятност да причини проблеми на детето. Но ако детето не произвежда достатъчно собствен витамин Д, кърмата ще трябва да посрещне по-голям процент от нуждите на бебето от витамина. Ако майката се излага минимално на слънчева светлина (виж горните примери) и не консумира достатъчно храни или добавки с витамин Д, е възможно тя да има недостиг. По-долу има повече информация за приемането на допълнителен витамин Д от майката.

Даването на допълнително витамин Д често се препоръчва в Канада и други северни страни, тъй като през определена част от годината тези райони не получават достатъчно слънчева светлина. Д-р Джак Нюман обаче (канадски педиатър и специалист по лактация) посочва, че добавка на витамин Д е нужна рядко – дори и в Канада. Резултатите от 2002 г. от Канадската програма за педиатричен надзор са потвърдили двадесет случая на рахит след шест месеца проучвания. Изследователите са отбелязали че „децата с тъмна и средно-тъмна кожа които са кърмени и не са получавали добавка от витамин Д са изложени на риск от заболяването. При идентифицираните случаи на рахит, майките често пъти са носили фередже, не са получили добавка от витамин Д скоро след раждането и

рядко консумират мляко (елиминирайки по този начин потенциален източник на витамин Д)... Една подгрупа жители на Канада са особено изложени на риск от рахит причинен от хранителна недостатъчност, включително тъмнокожи, кърмени деца на майки които се излагат много рядко на слънце и не приемат достатъчно витамин Д поради естеството на диетата си”. [стр. 43-44]

[Hamosh 1991, p. 156] твърди,
"В заключение, изключителното кърмене довежда до нормално съдържание на минерали в костите на бебето когато майката не страда от хиповитаминоза Д и бебето е излагано редовно на слънчева светлина. Ако детето или майката не се излагат редовно на слънчева светлина, или майката приема малко витамин Д, може да е нужно да се изпише допълнително витамин Д на бебето.”

Според информация на Световната здравна организация [Butte 2002, стp. 29 ],
"...въпреки изобилните свидетелства че кърмените бебета често получават по-малко витамин Д от нужното, повечето проучвания не откриват рахит при кърмени бебета на възраст под 6 месеца... бебета които са изключително или предимно кърмени в течение на 6 месеца или повече могат да имат увеличен риск от рахит, ако майките им имат недостиг на витамин Д и ако децата се излагат рядко на слънце и не получават допълнително витамин Д"

Ако се съмнявате дали е нужен допълнително витамин Д на бебето ви и предпочитате да не давате добавки "за всеки случай" – винаги имате вариант да направите кръвен тест за да определите нивото на витамин Д на детето ви.

Препоръчителен прием на витамин Д

В САЩ, препоръчителният дневен прием витамин Д за бебета и кърмещи майки е 200 IU (5 микрограма) дневно, също като за всеки друг на възраст под 50 години.
Бебета под една година не бива да надхвърлят 1,000 IU (25 µg) дневно. Никой на възраст между една и 50 години не бива да надхвърля 2,000 IU (50 µg) дневно.
Количеството витамин Д в кърмата е малко: 0.5-3.4 µg/литър (20-136 IU/л) [Hamosh 1991, Good Mojab 2002] при майките които не страдат от недостиг на витамин Д. Обаче витамин Д в кърмата е във лесно усвоима форма и е достатъчен за повечето деца ако се комбинира с адекватно излагане на слънце.

Колко слънчева светлина е нужна за да се произведе достатъчно витамин Д?

Най-добрият начин да се получи витамин Д, този, по който телата ни са предназначени да получават по-голямата част от нужният ни витамин Д, е чрез умерено излагане на слънце. Редовното излизане навън в общи линии е всичко, което е нужно за да произведе детето ви достатъчно витамин Д. (Имайте предвид опасността от слънчево изгаряне и кожен рак при прекомерното излагане на слънце.)

Според "Физиологични основи на детското хранене" [СЗО, 1991] от James Akre,


"...днес е известно че оптималният начин за добиване на витамин Д от бебетата не е чрез гастроинтестиналния тракт, който позволява да се погълнат токсични количества. По-скоро кожата е човешкият орган, предназначен при наличие на достатъчно слънчева светлина да синтезира витамин Д в потенциално големи количества и едновременно с това да не позволи абсорбцията на повече от количеството което тялото може безопасно да използва и складира."

Според Cynthia Good Mojab, MS, IBCLC, RLC във „Често задавани въпроси за витамин Д, слънчевата светлина и кърменето”:
Количеството слънчева светлина, нужна за да се предотврати недостиг на витамин Д, зависи от фактори като цвят на кожата, географска ширина, площ на откритата кожа, сезон, час, количество замърсяване, употреба на слънцезащитен крем, надморска височина, метеорологични условия, ниво на витамин Д в кърмещата майка и текущото ниво на витамин Д в бебето. Затова препоръките се различават по света, вземайки предвид местните условия и практики.

Според информация на СЗО [Butte 2002, стp. 27 ], "Ако е изложено само лицето на слънце, два часа е необходимият седмичен минимум излагане на слънчева светлина, а ако са изложени и горните или долните крайници – 30 минути." Тези насоки са от проучване [Specker 1985] сред изключително кърмени деца от бялата раса на възраст под 6 месеца при географска ширина 39°N (синсинати, Охайо, САЩ). Тъмнокожите деца имат нужда от повече излагане на слънце (три до шест пъти повече) за да генерират същото количество витамин Д [Good Mojab 2002].

Не е нужно да се излага детето на слънце всеки ден, тъй като витамин Д се складира в тялото за бъдеща употреба. Според [Good Mojab 2003], "проучванията показват, че децата могат да складират достатъчно витамин Д за да предотвратят евентуален недостиг за няколко месеца когато са изложени само на няколко часа лятна слънчева светлина."

Излагане на слънчева светлина нужно за произвеждане на достатъчно витамин Д*

Група
 Облекло
 Мин. седмично
 Средно мин. дневно
 Източник
 
Бебета под 6 месеца, бяла раса, 39°9'N ширина
 Напълно облечени без шапка
 120 мин/седм. (2 часа)
 17.1 мин/дн.
 Specker 1985
 


 Само по памперс
 30 мин/седм. (0.5 часа)
 4.3 мин/дн.
 

 
Китайски деца, възраст 1-8 мес., 39°55'N ширина
 Напълно облечени без шапка
 168 мин/седм. (2 часа 48 мин)
 24 мин/дн.
 Ho 1985
 

* в тези проучвания, това количество е определено като количеството излагане на слънце нужно за тялото да произведе и поддържа концентрация в кръвния серум на 25-хидроксивитамин Д на ниво над долната граница на нормата (11 ng/ml).

Хранителни източници на витамин Д

Витамин Д се получава от храни с изкуствено добавено съдържание на този витамин като млека, маргарин и зърнени храни. В някои държави има и портокалов сок с добавено същото количество витамин Д което се добавя в млякото. В естествен вид витамин Д се съдържа в някои храни като мазни риби и рибени масла (сьомга, скумрия, сардина, херинга, масло от дроб от треска), в черния дроб и яйчения жълтък

Хранителни източници на витамин Д

Храна
 Витамин Д в IU
 µg
 
Масло от дроб на треска, 1 с.л.
 1360
 34
 
Риби и морски дарове:
 

 

 
Тихоокеански стриди, 100гр
 640
 16
 
Червена сьомга, консерва 100гр
 530
 13,3
 
Атлантическа сьомга, готвена , 120гр
 360
 9
 
Скумрия, готвена, 120гр
 345
 8,6
 
Сардини, консерва в олио, 120гр
 270
 6,8
 
Риба-тон, лека, консерва 120гр
 236
 5,9
 
Мляко с добавен витамин Д, 250 гр.
 90-98
 2,45
 
Маргарин с добавен витамин Д, 1 с.л.
 60
 1,5
 
Телешки черен дроб, готвен, 3 1/2 oz
 30
 0,75
 
Жълтък, готвен, 1 голям
 25
 0,62
 
Кърма, 1 литър
 20-60
 0,5-1,5
 
Кисело мляко, 1 чаша
 4
 0,1
 
Сирене „Чедър” 30гр.
 3,5
 0,09
 


* Препоръчителният прием е 5 µg, или 200 IU (1 µg = 40 IU) дневно.

Може ли майката да приема добавка вместо бебето?

По време на бременността: основният източник на витамин Д за бебетата освен слънчевата светлина са запасите, натрупани преди раждането. Според [Hamosh 1991, стp. 155], няколко проучвания "показват че децата, родени от майки с недостиг на витамин Д, са силно зависими от получаването на витамин Д от храната, добавки или ултравиолетова светлина”. Тъй като статуса на витамин Д в майката по време на бременността директно влияе на статуса на бебето при раждането и особено през първите два-три месеца, би било полезно бременните да се уверят че получават достатъчно витамин Д. Лесно се определя дали майката има недостиг на витамин Д с прост кръвен тест който проверява нивото на паратироидните хормони. Ако те са завишени, това може да показва недостиг на витамин Д. Запасите на детето от преди раждането от витамин Д са достатъчни за два-три месеца ако детето получава много малко количество слънчева светлина, но ще бъдат достатъчни за много по-дълго бебето се излага на слънчева светлина редовно.

По време на лактацията: добавянето на витамин Д към храната на майката и/или излагането и на слънце ще увеличат нивата на витамин Д в кърмата и. Стига майката да няма недостиг на витамин Д, кърмата и ще има точно необходимото количество витамин Д. Бебетата обаче са „проектирани” да получават само малка част от нужния им витамин Д от кърмата, а остатъка – от слънчевата светлина. Какво става, ако бебето не получава минималното количество слънчева светлина? . Едно проучване от 2004 г. [Hollis & Wagner 2004] установи, че добавянето към храната на майката на 2000-4000 IU витамин Д дневно, увеличава по безопасен начин нивата на витамина у майката и детето: дозата от 2000 IU/d dose водела до ограничено подобрение, а "приемането то майката на 4000 IU/d би могло да доведе до съществено подобрение в статуса на витамин Д на майката и новороденото.” В едно финландско проучване [Ala-Houhala 1986] е показано, че добавянето към храната на майката на 50 µg (2000 IU) витамин Д дневно е достатъчно за поддържането на нивата на витамин Д на бебето на същото равнище, както ако се добави 10 µg (400 IU) витамин Д дневно към храната на бебето. Някои все пак смятат, че по-високо ниво на добавка на витамин Д към диетата на майката е необходимо (отколкото „безопасната” граница от 2000 IU) за да се поддържа адекватно ниво на витамин Д на детето. "
твоето бебе доколкото виждам е тъмничко, може би се нуждае от малко повече, не знам...

На сина ми давах до 1,3 г.По препоръка на педиатъра: след годинката-20 дни в месеца,10-почивка.

Аз все още давам по 1 капка 

До 1 годинка давах аз

Аз давах през зимата,но не всеки ден-през ден по капка.Сега от месец съм спряла напълно-едно,че вече сме много навън,друго,че фонтанелата е затворена.Не съм против даването на вит.Д,вярвам,че той си има значение,но само в нормална дозировка!

И аз така

И аз, по препоръка на педиатърката 

И аз давам по 1 капка,но средата на април спирам

Вече не давам по съвет на педитатърката!

Давах до 8-9 месеца

Давах до навършване на 1г. по съвет на педиатърката.

Давах до 1 годинка

 Реших да не давам. По повод на множеството теми напоследък - давате ли еди к'во си на децата си? - не ми се струва удачно да давам каквото и да било, освен храна, пълноценна и безвредна, на едно здраво дете. И въздух, слънце, вода и обич .

От този месец вече не давам - педиатърката ми каза да го спирам вече - сигурно защото се започва с големите разходки  При всяко дете обаче е индивидулано, зависи от това как се затваря фонтанелата, предполагам, а и как се развива детето като цяло (хранене, наддаване и т.н.). Запиши си да попиташ като идете другия път на консултация.

Все още давам.

На нас педито каза до 1 годинка 

Давах 1 месец след раждането и това беше. Сега сме на 1г.2м. и фонтанелата ни е затворена, имаме 9 зъба.

Зависи от това как се затваря фонтанелата. Лекарят ще ти каже до кога.

 Има и един такъв момент, че фонтанелата при децата се затваря различно, както има други различия между хората. При някои - например при дъщеря ми - тя се затваря по-бавничко, но това не е заболяване опасно някакво, а генетика.

Мила, да се включа и аз в твоята тема 
Индивидуално. Зависи от фонтанелата. На Коко спрях да му давам, по съвет с докито естествено, в 6 месец.

   Благодаря на всички за отговорите!
   Просто на последната консултация пропуснах да попитам и се зачудих , дали не сме прекалили-ще се консултирам -остават ни няколко дни до консултация.
   И интересно ми беше, какво препоръчват и другите педиатри.
   Явно , обаче има разлика в самата добавка/медикамент- ние ползваме One- Alpha drops- 2mcg/ml и дозата ни е 5 капки???
    Това е голяма разлика с дозата , която вие споменавате- 1 капка?
     Някой дали е ползвал същия медикамент?
    Благодаря!
    

  
  

Аз спрях да давам на 1г и 2 месеца.

Тук препоръчват до 2 години. Давах до една и то доста нередовно.

Мисля , че това е най - точно казано . 

valerie    за полезната статия. Всъщност,гледа се не толкова големината на фонтанелата,а по-скоро ръбовете й -  дали са меки и дали поддават на натиск.

Вит. Д се дава само по лекарско предписание и под лекарски контрол - вашият педиатър трябва да назначи дозата и да взема решения за увеличаване, намаляване или спиране на приема.
Моите деца взимаха до годинка.

Аз, да си призная, често забравях сутрин да давам капката, предписана от нашето педи. Преди седмица бяхме на преглед при ортопед и между другото го попитах за това и честно си признах каква разсеяна майка съм  Той махна с ръка и се засмя, според него изобщо няма нужда да давам вит.Д на детето, особено щом кърмя и се разхождаме често навън.
Смятам да спазвам таи препоръка на ортопеда, защото се оказва, че предозирането с вит.Д е по-опасно за организма от недостига му. 

Това е истината.   Големината на фонтанелата не е определяща за  рахита.
Лошото е, че вит.Д влияе на бъбреците.
Аз давах на малката 3 месеца и спрях.

Валерия, благодаря за статията!  

Давах вит. Д 2 месеца, и го отчитам като грешка, т.к. ВитД в капките Вигантол е химически синтезиран и се НАТРУПВА, не се УСВОЯВА от организма!
Това беше причината да спра да давам. А и от 2-месечна възраст почти нямахме пропуснат ден навън на слънце. А вит. Д от Слънцето се усвоява от организма. Достатъчно е само ръчичките да са изложени на слънце 15 минути на ден.

Не не съм лекар, но съм достатъчно грамотна да си набавям нужната ми информация, и да преценявам за себе си и за детето си, кое от прочетеното да приложа на практика!  

До около 1г. и 2 месеца! Постепенно спрях да давам, а и педиатърката ми каза да не давам повече!

 Давах само първия месец, но реших, че не са му необходими химии, ако не е наложително. Наблюдавам го, а и педиатърът ни каза, че всичко е наред.

Това педиатър трябва да реши, не ти
Зависи от сезона и слънцето, от това в какво състояние му е фонтанелата

Винаги се консултирайте с лекар,защото предозирването на витамин Д е много,много опасно

Все още давам по 1 к. Смятам да го давам, докато педито каже да го спрем

Не съм давала.

честно казано случва ми се доста често да забравям,но за сметка на това сме навън почти всеки ден,педиатърката препоръча до годинка да давам

На синт ми му давах докато направи 7 месеца и педиатърката каза да спра, защото фонтанелата му се е затворила... на дъщеря ми все още й давам...

до 1 г.

и двамата педиатри на моя син казаха, че се дава до 2 години - с пауза в пролетно-летните месеци.

   Благодаря момичета- бяха ми от полза отговорите ви!
   Консултирах се с нашия педиатър по телефона и ми обясни , че дозата ни е 5 капки , понеже има 2 начина за приемане на Вит- Д:
   единият от самото начало по 1 капка за около 18 месеца , а другият от 4-5 месец , когато започват най- активно да се развиват      костите, за по кратък период от време- до годинката по 5 капки- какъвто е нашият случай. 
   За нас е по- удачно това , понеже тук слънчевите месеци са доста повече и раждането на бебо съвпада с летния сезон , тогава не вземахме добавка...
    Хубав ден на всички!
   

До годинка съм чувала.Но сега педито ми каза,че мога да го спра,защото фонтанелката се е затворила.А между другото чета,че някои не са давали.Защо и кой им е казал? Аз лично не мога да не дам.

До колкото знам препоръчва се до годинка. Лично аз не съм давала!

в англия въобще не се дава витамин Д-обясниха ми че странага отдавна е приодоляла този проблем с липсата на вит д и децата го набавят чрез мляко и някои имунизации.не мога дадавам и на своя глава , не мога да го купя от аптека

По препоръка на нашето педи лятото го спряхме,но зимата пак го почнахме защото фонтанелата още не беше се затворила на цяло на моя въпрос до кога да го давам тя ми отговори че е хубаво поне до 1г и 6м.Аз смятам до края на април да давам и го спирам започваме с разходките.

Аз давах до 1 година

Педито ни каза да го спрем на годинка

До годинка.

Ако няма предпоставки би трябвало да не даваш, но все пак се консултирай с лекаря дали всичко е ок

До около годинката,а ако се затвори фонтанелкат,може и по-рано да се спре

Мисля, че възрастта не е определяща, а състоянието на костната система. Аз и без друго не му го давах редовно, а някъде към 9-10 месечна възраст почти спрях, защото беше лято и сметнах, че не е нужно да му давам и Вигантол, при условие че има достатъчно слънце, а и фонтанелата му се затвори към 1-год. възраст.

До годинка

днес на 11 м ни ги спряха ,защото фонтанелата се е затворила