Далл богг "Живот и здраве"

Далл богг "Живот и здраве" е собственост на ТК по известен като Тихомир Каменов.

А гугъл доста плачевно инфо изплюва за него. Лошото е че и ние сме в този "фонд"

Извинете ме за невежеството...може ли да ми обясните какво означава това служебно здравно осигуряване?

Благодаря ти, много изчерпателен отговор   

За Пловдив да кажа че моя позната роди в Селена - частна болница и не и струваше нищо защото е осигурена в здравен фонд Дал Бог

А защо това име ви се струва странно - маркетинг скъпи мои....просто маркетинг......
и то на добро ниво.

някой има ли по-нова информация за този фонд?
дали ако сега започна да се осигурявам ще мога и аз да родя безплатно,
като се има предвид че вече съм в 7-ми месец?

и аз това питам

искам да споделя с вас моя опит
вече всичко мина и мога да дам информация от първа ръка.
сключих договор в началото на май и на 13 юни родих.
от фонда ми поеха избор на екип или 400 лв. като аз само си преснех здравната карта и я дадох в болницата, а те директно са превели парите.
когато ме приеха в болницата само се обадих на координаторката.
много съм доволна от отношението на мацката после ми се обажда два пъти да ме пита как съм!
а също така ми поеха и един преглед за 50 лв в кабинета на лекаря при който раждах.

в болницата също са много по старателни, когато имаш някакво такова застраховане

питайте ако ви интересува друго!

Бих искала да те попитам някои неща.

Мога ли сама да сключа договор без да се занимавам с работодателя и какво точно представлява той,колко струва и т.н.Другата седмица влизам в 7месец и живо ме интересува,неможах да открия с кои болници работят,но и това ще разбера.Та ако може малко по-подробно за цени и др.Благодаря   Ако например вноската е по 50лв. на месец и си спестя избора на екип пак е кяр.И има ли задължително време за осигуряяване например да внасям 1 година без пропуск

пакета струва 440 лв. прави се договор за 1 година и се внася цялата сума или на 2 вноски след подписването. аз не съм занимавала работодателя си.
за това с кои болници работят мога да кажа за Варна.
можеш да си направиш семеен договор с мъжа ти и после бебето ползва всичко безплатно.
според мен си струва, защото в крайна сметка не е само раждането, а и след това в продължение на 1 година можеш да ходиш на всякакви профилактични прегледи.
а и също поемат лекарства за 155 лв.
друго не се сещам...
а гледам че си от София - то май при вас е по-скъпо раждането?!
най-добре се свържи с представител на фонда да ти обясни по-подробно.
аз им писах мейл и ми се обадиха почти веднага
координати има в сайта им.

Някой може ли да ми каже точно какви документи трябва да се представят за възстановяване на разходите за "секцио".Поточно какво да пише на фактурата от болницата,защото ми казаха разбита фактура.Какво ще рече това.дали ще ми върнат всичките средства или част от тях.На прегледите минавах само с карта но сега защо немойе ,незнам.искат да си платя и после "Дал бог " щели да ми въстановят средствата.та за това ако някой има яснота да ми напише какво трябва да изисквам да се напише на фактурата щом искат разбита.

keva81, питай координаторката да ти каже точно какво значи да ти се напише разбита фактура.
Може би да се опишат и остойностят всички манипулации свързани със секциото, а не само раждане и сума.
За закупените лекарства искат да са изброени поименно и точните милиграми и брой таблети в опаковка.

Аз също съм осигурена в този фонд и до сега съм много доволна. Всички лекарства са ми ги платили и дори когато ми се наложи да направя скенер с контраст не съм плащала нищо.
Лошо е, че картата ми е валидна до края на този месец и като се обадих да питам ще продължат ли договора, ми отговориха че веднага няма да е, може би след около 2 месеца. Получава се дупка в осигуряването и ще трябва пак да си плащам за прегледите, а пък точно сега ми изникна здравословен проблем ама ще видим.

Между другото аз имам списък с всички болници в страната, с които Дал Бог има договор, но който се интересума да ми пише на лични. А пък защо не искате на координатора да ви ги изпрати на имейл, аз така направих и ги получих на имейл.

Здравейте, предстои ми второ раждане и съм решила да е с избор на екип този път. От Далл Богг ми казаха че поемат разноски по раждането, с попълнена декларация, епикриза и фактура. Въпроса ми е дали някой е наясно цялата сума ли поемат, понеже на мен ще ми струва 1300 лв. в 2ра Градска. Бих се обадила пак на координаторката, но знаете как става "непитай старило, а питай патило"

Момичета, аз също мисля да сключа такава застраховка.Моля,ако някоя от вас се е възползвала скоро от услугите им да сподели как стоят нещата.Каква сума покриват при раждане?По време на бременността ,покрива ли се нещо?И все неща от този сорт.Благодаря предварително!

Аз имам такава застраховка. Направих я юли месец, ще раждам тази седмица
Принципно са поели ангажимент да платят абсолютно всичко, на практика ще видим как ще е.
Тъй като при мен имаше проблеми и се наложиха да се правят няколко фетални морфологии и допълнителни изследвания, аз си ги платих, а те ми възстановиха средствата в рамките на месец.
440 лв е таксата за една година с избор на екип, може да се плати на три вноски, НО задължително се прави застраховка за двама души. Аз примерно направих за майка ми и за мен. 

bugaboo, леко раждане.Ако не те затруднява може ли да пишеш какво се поема по време на бременността като прегледи и изследванията.Поема ли се раждане ?Ако да, каква част се финансира?Дано скоро да пишеш от личен опит!Благодаря предварително!
П.П.Ако не е проблем,към кой фонд си?

Застраховката ми е към Далл Богг ...
Поемат всякакви прегледи и изследвания, но трябва да са назначени в моя случай от специалиста следящ бременността и да не се поемат от здравната каса. Както казах, на мен ми поеха няколко фетални морфологии и консултации с различни специалисти. Раждането се поема изцяло, включително избор на екип. Лимитът е до 2200 лв.  Ако имат договор с болницата плащат директно на тях, ако нямат - ти си плащаш и ти възстановяват разходите по фактура. Поемат се и медикаменти до определена сума, но тази опция не съм я ползвала и в момента не мога да кажа какъв беше размера на сумата.
Това, което на мен най-много ми допадна не е толкова, че ще ми поемат разходите, а съдействието, което ми оказват за всичко. Примерно след лош резултат от фетална морфология в Пловдив трябваше да направя консултация в София възможно най-скоро. Аз сама не успях да си запиша час никъде, навсякъде ми даваха час за след месец-два, независимо, че обяснявах, че е спешно. Е, от фонда ми уредиха час при доц. Томова за след 2 дни.

Айде малко по-спокойно. Давам пример - Далл Богг покрива раждане в частна клиника само до размера на сумата която изплаща и здравната каса. Разликата за твоя сметка. Преди Далл Богг жена ми се осигуряваше в ХХХ / няма да споменавам имена /. Е там ни покриха всичките 3000 лева за раждане в Свети Лазар. Доволна си защото не си пробвала на друго място. Има и по-добри решения.

И до момента в БГ няма фонд който да ти осребри лечение в чужбина. Не говоря за застраховка а за текущо лечение което в БГ просто няма кой да ти го проведе. Говоря от личен опит.

Единствено бившия ми работодател ми е осребрявал такива разходи. Като социална помощ към служителя си!

Виждам че отдавна не е писано по темата, но имам един въпрос: Колко време преди самото раждане трябва да си се осигурил допълнително за да ти покрият раждането в частна клиника? Понеже нищо не ми е ясно, ако може да ми обясните!Благодаря предварително!

Никой ли не знае какъв период преди самото раждане трябва да си се осигурил допълнително?

Мисля, че от момента на сключването на договора влизат в сила всички клаузи. Това не е като при социалното осигуряване да ти искат период предварително.
Но ако си осигурена в Дал Бог просто им звънни и попитай. Ако не си ще ти дам телефон 0700016406 търси Валентина Борисова мисля, че отговаряше за бременните или който и да е няма значение , ще ти каже.
 

Благодаря за бързия отговор. Не съм осигурена, но ще си насроча среща в близките дни със застрахователната агентка и ще я разпитам подробно за всичко което ме интересува.

мисля, че не покриват раждане в частни клиники.
поне на мен така ми казаха като раждах.
трябвало аз да си платя, да взема фактура и те да ми платят...някога и то не цялата сума, можело и изобщо да не го признаят.
най-лесно става да ползваш лекар/клиника с които имат договор и плащането ще стане директно
т.е. ти само ще си покажеш картата за ЗО и ще подпишеш документите.
все пак питай за твоя град как стоят нещата, защото много зависи от координатора.

Аз се обадих първо в клиниката където мисля да раждам и ги попитах с кои компании работят. Далл Богг е една от тях. Свързах се с техен координатор за Пловдив, но се оказа че сумата за физическо лице е 2370лв. Което е безсмислено, защото самото раждане е 1160лв. Така че бързо се отказах от тази опция и направо ще си платя раждането.

много странно! явно нещо са променили.
аз също сама си направих ЗО и платих 440 лв

Преди колко време си направи твоите допълнителни здравни? Незнам дали нещо са променяли и какво, но разликата от 440 до 2370лв наистина е голяма!!!

Много зависи какъв пакет си избрала на осигуряване.
Този от 440 май е базовия пакет, който покрива обезщентение до 1550 лв.
А този от 2 хиляди и нещо май покрива доста голямо обезщетение.

П.с Моят договор не е пред мен, затова малко ориентировъчно споменавам сумите.
Аз например внасям на месец по 30 лв. а пакета ми покрива прегледи и лечение до 1550 и лекарства до 250 лв. за година. Води се май базов, ох не помна точно името му.
Но в договора има в таблица упоменати още наколко вариянта, като ти си отбелязваш кой избираш.

Ясно. Най-вероятно няма да се занимавам с това допълнително осигуряване. Благодаря все пак за изчерпателния отговор!

аз си я правих 2010 г април месец.
избрах си базовия пакет за 440 лв, защото той ми покриваше раждането и няколко прегледа преди и след това при различни лекари.
лекарства не съм ползвала, защото трябваше да вземем фактури и някакви документи от лекарите, което много щеше да ме забави.

Здравейте,
Преди минута говорих с фонда, за индивидуални договори ми казаха, че не поемат проследяване и раждане:(

Не поемат избор на екип, а не раждане.

Здравейте,
фирмата, в която работя има договор с ДаллБогг и да ви кажа честно, никак не съм доволна от обслужването им. Първо, в началото на декември им се обадих да ми запазят час за очен лекар - лелката на телефона уж щеше да ми се обади да ми каже кога и къде. Така и не се обади.

Запазих си сама час, отидох. Покриха ми само прегледа, но не и лекарството, защото на рецептата нямало печат. ОК. Лекарството беше 6 лева, дреме ми... Но след имах проблеми с коляното, оказа се, че съм скъсала менискус и, за да не се оперирам, ми предписаха първо някакви хапчета, после една скъпа добавка. Пакетите ни във фирмата включват и лекарства, и добавки. Обаче до момента реално фондът не ми е покрил нито едно лекарство. Всеки път има нещо - нямало дата на рецептата (макар че на стандартните рецепти дори няма "Дата:....", което означава, че по принцип за някакви дребни лекарства не е нужно; после съм изпуснала 7-дневния срок за предявяване (а просто съм си купила лекарството на 22ри декември, след това бяха празници и така или иначе не е имало как да им пратя документи нито на Бъдни вечер, нито на Нова година).

Просто винаги има нещо, а дори не се обаждат да ми кажат защо, примерно, няма да ми уважат молбата и защо няма да я видя на сайта им, като си въведа номера. Не мога да разбера, толкова трудно ли им е да се обадят да ми обяснят?!? От телефонни разговори ли пестят?

За мен това са някакви много дребнави хора с много лошо обслужване. Предишната ми фирма смени няколко други фонда и никой от тях не беше толкова зле - като кажат, че ще запазят час, винаги са запазвали.. после никога не ми е било толкова трудно да отговоря на условията, за да ми възстановят разход. А, нали се сещате, че не мога да кажа на лекаря "напиши ми трите имена, дата и т.н.", при положение, че лекарите от време оно си попълват рецептите с две имена и дата.. че аз да му кажа и какво лекарство да ми предпише освен или да си попълня рецептата сама?!?

Та, за мен обслужването им е супер зле и са сложили такива изисквания, че за да си възстановиш 20 лева ще си загубиш сумати време и, разбира се, ще си кажеш - карай, ще мина и без тези 20 лв. защото не си струва...

Моят договор изтече преди 3 месеца и тъй като сега съм и безработна си мислех дали да не си го подновя като си внасям сама вноските.
Аз нямам никакви оплаквания докато бях към тях. Всичко са ми изплатили, като лекарства и прегледи.
Единствено не изплащаха лекарства, които по принцип се отпускат без лекарско предписание - така например не ми платиха от рецепта с няколко лекарства сироп Хустажил, защото той е без рецепта по принцип.
Също така са  ми запазвали час за преглед и дори са ми одобрявали скъпа манипулация в последния момент без да ги предупредя.
Аааа не ми платиха една операция, защото сумата, която съм платила не била за избор на екип а като дарение на болницата. Трябвало да имам документ, че сумата е конкретно за избор на екип, но пък тази болница  така процедираше и нямаше как да взема такъв документ. Ама айде преживях го.

Та затова сега си мислех пак да си подновя договора сама но незнам дали вече ще са така коректни след като не съм обвързана с работодател.

Значи изискванията им, за да ти одобрят фактурата са:
1. Рецепта  и амбулаторен лист от прегледа със съответните коретно попълнени атрибути. (3-те имена ЕГН, адрес код на заболяването, дата и т.н.) Като внимание! ако купувате веднага лекарствата след прегледа обезателно обърнете внимание какъв час пише на амбулаторния лист(когато е издаден от компютър автомотично излиза час, който въобще не е верен към текущия час например, ако е ръчно писан няма проблем и изискване за час), защото може да се окаже, че според часа от касовата бележка от аптеката сте си купили лекарствата преди прегледа. При това положение дори и ако всичко ви е изрядно по документите ще ви откажат плащане! Затова питайте и в аптеката какъв час и дата излиза от касовият им апарат, че при някой хич не са точни и ще се прецакате сами без да искате. Това от личен опит го споделям!
2. Лекарствата трябва да са купени до 7 дни от датата на прегледа.
3. Документите за възстановяване са:
- фактура с касова бележка - подписана от ваша страна и вашето ЕГН, като лекарствата трябва да са изброени поименно и на всяко лекарства да са написани колко милиграма и колко таблетки са в кутийка, защото от един вид милиграми има с различен брой таблетки в кутия.
-амбулаторен лист от прегледа - обезателно да се подпишете на него в графата Пациент
-рецептата попълнена със всички реквизити, включително за многократен или еднократен прием ли е. И при покупка в аптеката да има печат на аптеката на гърба на рецептата. Ако е за многократен прием за фонда правите и прилагате копие от оригиналната рецепта а за вас си оставяте оригинала, за да може пак да си вземете следващия път лекарства.Но това трябва конкретно да го уточните с фонда да не би сега да имат някаква промяна. За рецепти по НЗОК се прилага копието на рецептата попълнено от аптеката и печат.
4. Молба по образец за възстановяване.
5. Срока за предаване на документите за възстановяване е 30 дни от прегледа.Ако в един месец имате няколко прегледа , то може да обедините в едно предаване документите с една молба. Но и това пак го уточнете, да не би да има промяна.

Дано да съм ви била от полза с тази информация.

Здравейте,
по принцип имам списъка с изискванията, но нямам навика да казвам на лекарите как да си попълват документите, нито да гледам какво са попълнили и да ги карам да коригират. Така че се оказа, че повечето документи, които съм подала досега, са грешни. А когато казах на един лекар, че искам на рецептата да напише дата, той ми каза, че това по принцип не се прави - дори на самата рецепта няма предвидено място за дата. А от подробното ви описание, започвам да се чудя дали не работите в ДаллБогг, честно...

Но искам да обърна внимание на нещо друго. ДаллБогг очевидно са много стриктни по отношение на изискванията към клиентите си. Но това съвсем не означава, че са стриктни при изпълнение на собствените им условия по договора. Пример: по договор трябва да възстановят средствата до 10 дни след предявяване. До момента няма случай, при който да не съм чакала поне 2 седмици.

И така, до момента от предявени 375 лв. са ми възстановили 95 лв. Няма да казвам колко е платил работодателят ми за това удоволствие, но е доста повече. На мен лично това ми прилича на калпав застраховател, който моментално бих сменила, ако ставаше въпрос за колата ми, например, и имах избор.

Пак ще подчертая, че до момента съм работила с 4-5 техни конкуренти и с никой не ми е било толкова трудно да получа това, което ми се полага.

Бих казала, работодатели, ако не искате да направите на служителите си мечешка услуга и да им скъсате нервите, в никакъв случай НЕ избирайте ДаллБогг. Невероятни некадърници, много непрофесионално отношение и кофти обслужване. Това са те за мен!

Вече бях писал по-горе че ДБ е към Търговска лига и към г-н ТК.

Ето какво може да намерите с гугъл:

„Търговска лига” АД
„Търговска Лига – Национален Аптечен Център” АД е другият ключов играч на дистрибуторския пазар. Собственост е на Тихомир Каменов и представлява дистрибуторското звено на „Чайкафарма”. Конкретни данни за пазарния дял на компанията е трудно да се предоставят, защото директорът Тони Веков не разреши на IMS Health да оповести пазарният дял на „Търговска лига”. Самият Тихомир Каменов твърди, че пазарният дял на „Търговска лига” в България, преди години е бил 20%, но е спаднал до 4% заради отказ на компанията да дава подкупи. Освен производствено звено, „Търговска лига” си има и верига от аптеки – „Образцови аптеки”, които Тони Веков определя като „приоритетен клиент”. Според данните от Търговския регистър, управител на „Образцови аптеки” в момента е Лилия Георгиева Симеонова, която участва и в управлението на „Чайкафарма”. Според тиражираната информация в интернет пространството обаче, връзката е още по-тясна, защото Елена Иванова Каменова, която преди е държала 94% от „Образцови аптеки”, е съпруга на Тихомир Каменов.

ger4eger4e не работя в Дал Богл 
Стремя се винаги да съм информирана, търся си правата до колкото може, досаждах по телефона и държах конкретно да знам с кого разговарям.
По-миналата година ми се наложи, често да се изследвам, да се оперирам и бях почти изчерпила всичко по пакета, включително и сумата за лекарства и затова много стриктно си търсех правата.
А през 2012 съм ползвала само едни 40лв. за лекарства, защото ме тръшна летен грип.
Договорът ми изтече през октомври и на всичко отгоре съм без работа в момента. Отново ми се налага да направя някой скъпи изследвания и затова се замислих дали сама да не си подновя договора, като вече аз си плащам но нещо финансите ми издишат и го отлагам все още.
Не съм им задиряла точно на време да ми платят, важното беше, че ми плащаха каквото ми се полага, като изключим една операция, но както писах преди преживях го.
И ако имаш такива големи проблеми с тях, защо не се свържеш с  шефа на фонда  и да го обсъдите.
Хайде успех!

През 2011 г. бях допълнително осигурена към Далл Бог. Е хора повярвайте ми скъсах си наистина като вас нервите - за прегледи, за лекарства и всички възможно, което те не поемаха автоматично, а аз трябваше да си платя и след това да си предява към тях претенцията за тези неща.
Направо УЖАС!
Наложи ми се операция през октомври 2011 г. в болница с която те си бяха прекратили взаимоотношенията и трябваше аз лично от джоба си да извадя 700 лв. и след това да им изпратя документите за да ми я възстановят. Да ама не............около 1 месец постоянно си късах нервите с тях за тази сума...то не бяха фактури - разбивка, първа страница от картона ми в болницата, декларацията попълнена в болница за избор на екип - копие, епикриза и какво ли още не. От болницата КАТЕГОРИЧНО ми отказаха да ми преснимат 1 страница на картона и да ми дадат копие от декларацията за избор на екип.....стигнах до там да говоря с шефа им за да му обясня на него, че това, което изискват от мен е АБСУРДНО и най вече как аз мога да изисквам така информация и копие от тези неща след като те са за тях ( 3-та страна).

Сега съм към Евроинс и съм 100 пъти по доволна и работят с много повече здравни заведения и изискванията не са им толкова абсурдни.

Някой осигурен към Далл Богг да е раждал скоро в Токуда?

Мдам, какво те вълнува. Аз още не съм си оправила изцяло документите с тях. Засега ми възстановиха 500лв. Ще се боря и за останалите 400, само време да ми остане

Точно тези 900лв. ме интересуват . Защо само 500лв. ти изплатиха?

Това е най-голямата мафиотска застрахователна компания. Тя само иска да се плаща, но не дава нито стотинка по никакъв повод!!! Далеч от тези измамници! Не се застраховайте, ще си разбиете нервната система с тия разбойници, повярвайте ми.