Кърмене и контрацепция - Методът на лактационната аменорея

Темата е доста интригуваща. За всеки, който се интересува, следва малко информация, която преведох накратко от материалите, предоставени от yanast:




Методът на лактационната аменорея (Lactational amenorrhea method - LAM)

Чрез Метода на лактационната аменорея (МЛА) се избягва бременност, като се разчита на естествения период на неспособност за забременяване в периода, непосредствено след раждането, през който жената няма менструация и изключително кърми. Когато този метод не се съвместява с медикаменти или приспособления [за контрацепция], той може да се счита да естествен начин за контрол на раждаемостта или семейно планиране.
•
Неспособност за забременяване по време на кърмене
За жени, при които са изпълнени критериите, изброени по-долу, МЛА е с надеждност между 98% и 99.5% през първите шест месеца след раждането. [Методът се е използвал още от древността].
• Кърменето трябва да е единственият или (или почти единственият) източник на храна за бебето. Всеки един от следните фактори:
- даването на АМ,
- изцеждането вместо храненето от гърда и
- даването на храна, различна от мляко,
намаляват ефективността на метода.
• Бебето трябва да се кърми на интервали, не по-дълги от четири часа през деня и поне на шест часа през нощта.
• Бебето трябва да е не по-голямо от шест месеца.
• Жената не трябва да е имала менструация в периода след 56 дни след раждането (при определяне на способността за забременяване, кървене до 56-тия ден след раждането може да се пренебрегне).
Екологичното кърмене е по-строга разновидност на МЛА, разработен от Шийла Кипли (Sheila Kippley) през 1971 г. Тя е една от основателките на Лигата „Couple to Couple.” Изследванията сочат, че този метод е с 1% ненадеждност през първите шест месеца след раждането (т.е. с 99% надеждност – бел. прев.) и с 6% ненадеждност при жени, при които все още не се е възстановила първата менструация след раждането. Седемте стандарта на екологичното кърмене са малко по-различни от изискванията за МЛА:
• Кърменето трябва да е единственият източник на храна на бебето – никакво АМ, изцеждане и (ако бебето е по-малко от шест месеца) храни, различни от мляко (т.е. пюрета, сокове, каши – бел. прев.).
• За успокояване на бебето да се предлага гърда, не залъгалка или шише.
• Бебето да се кърми често. Честотата съгласно критериите за МЛА са абсолютният минимум; [за метода на екологичното кърмене] колкото по-често се поставя бебето на гърда, толкова по-добре. Трябва да се избягва храненето по режим.
• Майките трябва да спят с бебетата си – ако не на едно легло, то в една стая.
• Майките не трябва да се отделят от бебетата за повече от 3 часа на ден.
• Майките ежедневно трябва да дремват едновременно с бебетата си през деня.
• Жената не трябва да е имала менструация в периода след 56 дни след раждането (при определяне на способността за забременяване, кървене до 56-тия ден след раждането може да се пренебрегне).

Източник:
http://en.wikipedia.org/wiki/Lactational_amenorrhea_method

Консенсусът "Беладжо" - МЛА

МЛА е официално приет на нарочен форум на специалисти от различни области, сред които биомедицински и социални изследвания, клиничната практика, семейното планиране, медицинското образование и пр., състоял се в Беладжо, Италия, между 11 и 14 декември 1995 г. Спонсори на конференцията са СЗО, Фемили Хелт Интернешънъл и Институтът по репродуктивно здраве към Университета Джорджтаун, с подкрепата на Фондация „Рокфелер.”

При все, че отдавна е известно, че кърменето отлага способността за забременяване, доскоро не бяха ясни условията, при които жените могат спокойно да разчитат на това природно явление като надежден метод за предпазване от нежелана блеменност. През 1988 г. в Беладжо, Италия, специалисти от различни области се събраха и формулираха т.нар. „Консенсус „Беладжо,”” чиято основна идея е, че при жени, които не използват някакъв метод за семейно планиране (т.е. контрацептив – бел. прев.), но които кърмят изключително или почти изключително и нямат менструация, вероятността да забременеят е по-малка от 2% през първите шест месеца след раждането.

След срещата през 1988 г. бяха проведени няколко проучвания, целящи да проверят концепцията на Консенсуса. Срещата през 1995 г. е организирана специално, за да се направи преглед и обобщение на тези изследвания. Изводът е, че идеята, изнесена през 1988 г., е потвърдена.

През 1989 г. официално е формулирана концепцията на Консенуса „Беладжо.” Наречена е Метод на лактационната аменорея и са определени са нейните три критерия. Спазването едновременно и на трите от тях осигурява адекватна защита срещу нежелана бременност. Тези критерии са: 1) отсъствие на менструация – т.е. аменорея, 2) изключително или почти изключително кърмене, и 3) първите шест месеца след раждането. Указанията към Консенсуса включват и препоръка за жените, които вече не отговарят на тези критерии или които не желаят да използват метода, да изберат незабавно друг начин за предпазване от бременност.

Надеждността на метода към момента е установена и МЛА се счита за официално приет алтернативен метод за семейно планиране в определен период след раждане.

Източник:
http://www.fhi.org/en/RH/Pubs/booksReports/LAMconsensus.htm