Placenta percreta et acreta

personne pour me repondre?

bonjour,

ACCRETA: le placenta est collé au uterus et il se "melange" a lui si bien qu'on ne peut pas l'enlever sans enlever l'uterus au moment de la cesarienne..
PERACCRETA: la ds ce cas il traverse carrement l'uterus, et va ainsi parfois "toucher " la vessie..
pour ma 4eme cesa, j'etais a risque de ce genre de placenta, et donc on a surveillé ...mais c'est un risque tres faible pour une 2eme cesa...
qt tu as un placenta accreta ou peraccreta, le pb est que tu risques d'y perdre ton uterus au moment de la cesa car on ne peut separer le placenta de l'uterus..voila c'ets ce que m'avait dit mon gygy...

gloups ca fait peur ca

merci de ta reponse

c'est clair ça fait peur dites donc!! 🙁  🙁

mais ça n'arrive que suite au cesarienne ou tout les uterus peuvent être touché??? 🙁  ❓

dis toi que c'est RARE! et que si on le sait AVANT la naissance, on peut s'y preparer, et aussi j'ai lu des articles sur ça qui disait que ds certains cas tu peux sauver ton uterus...et surtout c'est un risque qui est concerne, avant tout,  les femmes ayant eu au moins 3 cesa.. donc PAS DE PANIQUE!  😉

merci bcp malia

tu as eu 4 cesa et ca va!!

bravo je ne sais pas si j'ai une 2eme si je tenterai un 3eme sachant que ce sera césar quasi obligatoire

Bonjour!

Je me permets de répondre car j'ai perdu ma 4ème puce à cause d'un placenta percreta...

Le tout premier truc que j'ai envie de vous dire c'est qu'il existe un moyen de conserver son utérus malgré un percreta!
Il faut qu'il soit décelé avant l'accouchement et faire une césarienne pour cela mais on peut garder son utérus!
On embolise le placenta la veille et on a du Métothrexate en injection pdt un petit temps...
Je suis restée un mois à l'hôpital, c'est long, c'est dur, mais j'ai mon utérus...
Mon histoire est dans le forum IMG... ma vie était en jeu puisque ma vessie était atteinte(je risquais l'hémorragie à tout moment). J'ai essayé d'aller le plus loin possible et puis, fin septembre le corp médical ne m'a plus soutenue et m'a fortement conseillé de subir cette césa pour mon mari et mes autres enfants...

Presqu'un an après, je perds toujours des billes d'embolisation...

J'ai rdv le 04.09, on verra ce qu'en pense le gyné...
Ma dernière IRM démontre tjs un nodule entre ma vessie et mon utérus, mais ça ce termine...

Soit...

Pour répondre à tes questions, c'est hyper rare!!! ET j'ai eu 3 amours par césa avant cette crasse donc tu peux encore y aller! 😉 En plus, qui te dit que tu auras une césa pour bb2?

Mais attention, ça peut arriver n'importe quand, même sur un utérus jamais césarisé! (cherche le témoignage de "The Coco" et de "Ptitete" ) la probabilité est juste plus importante au fur et à mesure des césariennes...

Il y a encore une chose qui en augmente la probabilité, c'est le placenta praevia!  Tu vois, il y a bcp bcp bcp de choses qui interviennent...

C'est tombé sur ma Maëlys... c'est pas de bol pour nous, mais c'est pas pour ça que ça tombera sur vous!

Je hais "PAS DE CHANCE" mais c'est comme ça...

Si ton gyné connait ce risque et si il regarde bien l'évolution de ton placenta, il n'y a aucune raison que ça n'aille pas!
J'aurais préféré un aspiration à 10 sa qu'une césa à 18! Physiquement parlant, psychologiquement... no comment... même combat!

Je ne veux pas faire peur, juste aider, j'ai tellement cherché des témoignages comme le mien avant la césa...

Je te souhaite un beau bébé bientôt! Ainsi qu'à toutes les mamans en TP...

Bisous

Ann-Sophie

merci louvilu

mais en fait je ne sias pas du tout ce que c'est et pour quoi ca gene la fin de la grossesse

je suis peut etre ignarde mais je ne connait rien a tt ca

autant le percreta que le preavia je ne connais pas la différence entre les 2

merci en tt cas de m'avoir repondu

de ce que je me souviens ...
le placenta praevia peut causer des hémorragies qui vont obliger à une césarienne en urgence ; il induit aussi systématiquement une césarienne pour la naissance : le col ne peut pas s'ouvrir, vu que le placenta est inséré sur lui, et quand il tente de le faire sous les contractions, ça décolle une partie du placenta et ça saigne +++ ... il est détectable en fin de grossesse.
Le placenta acreta pose les mêmes type de pb si il est praevia, sinon le pb majeur survient au moment de la délivrance, après l'accouchement : risques d'hémorragies +++, risques majeurs de devoir retirer l'utérus ... il semblerait cependant qu'un mouvement "conservatoire" se dessine, disant de ne rien tenter de brutal pour faire sortir le placenta de force et d'attendre (sauf si hémorragie) - j'ai lu ça il y a peu mais je n'ai pas creusé.
Le placenta percreta - le plus rare de tous je crois - est dangereux pour la mère et le bb. Il sort de l'utérus et attaque les organes environnants.



c'est pas une tare de ne pas connaître d'autant moins que tu t'informes.

un placenta praevia est un placenta inséré sur le col de l'utérus ; le mot "praevia" désigne sa localisation, c tout.

un placenta percreta est un placenta qui non seulement est fondu dans la muqueuse utérine mais touche aussi d'autres organes ; le mot "percreta" désigne son effet sur l'utérus et autour ;

donc un praevia peut être "acreta" (se fondre ds la muqueuse) ou "percreta".

Ces types d'insertion placentaire (praevi, acreta, percreta) sont plus fréquentes suite à des césariennes, ivg avec curetage, fc avec curetages, révisions utérines manuelles ... tout ce qui peut blesser et traumatiser la muqueuse utérine. Elles sont rares, c'est sûr, mais croissent avec le taux de césariennes qui va croissant en France. Plus on pratique de césa, plus ce type d'insertion va advenir.

merci de toutes ses informations search

tant que j'y suis et si tu as le tps de me repondre

je voulais savoir ce qu'est une revision uterine et est ce fait systematiquement qd on a eu une cesarienne

est ce douloureux ou dangereux

merci d'avance

desolée de t'embeter avec mes questions mais vu que je suis en essai bb2 je me pose toutes sortes de questions

merci

pooniam : Pour la révision utérine, en gros, le toubib met la main dans ton vagin et va tâter ton utérus. C'est donc trèès désagréable, et potentiellement générateur d'infections.

Certains gynécos le font en routine systématique en cas d'AVAC, pour voir comment la cicatrice a tenu le choc.
D'autres ne le font que si quelque chose a l'air louche (saignements)... ce qui parait bcp plus judicieux comme conduite.

A priori oui c'est douloureux et ça ne doit pas se faire sans anesthésie (d'ou probablement une forte incitation à prendre la péri... qui elle meme augmente la proba de devoir utiliser du synto ... qui lui mm augmenta la proba de rupture utérine ... qui donc nécessite une révision utérine, CQFD...)

louvilu je suis TROP CONTENTE d'avoir de tes nouvelles, elles ont l'air plutot bonnes (enfin bonnes,c'est tou relatif comme terme) ? j'ai honte, je n'ai pas répondu à ton dernier mail... OK j'avoue : j'avais un peu de mal à trouver mes mots, avec moi enceinte et toi en deuil...
J'espère que tout va bien !

merci pour la reponse nia

donc si je comprends bien une revision uterine se fait apres un avac

ou avant pour savoir si ca va allez pour l'accouchement

et c'est systematique

desoéle de vous saouler avec ca mais tant de choses inquietantes qd meme apres une cesarienne

euh tu peux refuser la révision utérine, en parler avant ... et le faire sans anesthésie, c'est vraiment barbare.

de toutes façons, avec la révision utérine, y peut détecter :
- que tout va bien (la très grande majorité des cas)
- qu'il y a une déchirure minime - dans ce cas y fait rien
- qu'il y a une grosse déchirure - mais dans ce cas, y s'en est déjà rendu compte avant ...

donc à mon sens ça sert à rien ....




euh la je vois pas du tout comment on pourrait faire une révision utérine avant l'accouchement ... vu que bb est dans l'utérus, et que le col est fermé.




non ca depend des toubibs - ce qui est une preuve supplémentaire de l'inutilité du geste : si c'était indispensable, tous les toubibs le feraient non ?




tu ne me soules pas tu t'informes ...

bonne fin d'après midi,

oui desoéle j'ai mal formulé ma demande c'etait en fait si il faisait une revison uterine qd on a decidé  de faire un 2eme bb lors d'une consultation de routine

dans tous les cas merci des tes reponses

nannan, ca ne peut se faire qu'apres l'accouchemen !!!

Une fois que le bébé est sorti, que le col est encore ouvert, et - ma foi - que l'utérus est vide, puisque le but du jeu c'est ça : d'y mettre la main pour aller le visiter de l'intérieur

M'enfin c'est suuuper controversé (pour ne pas dire plus!), de le faire en routine et sans signes d'appel...

Sonia, c'est moi qui suis mal à l'aise, je ne me souvenais pas que tu étais enceinte, j'aurais dû peser mes mots...
Et puis, je sais que parfois, il n'y a rien à dire! 😉
Félicitations pour ton bébé en tous cas!!!!

Sinon, pour comparer praevia/accreta/increta/percre​ta.
Le praevia est sur le chemin de la sortie, sur le col si il est recouvrant, l'accreta est accroché dans la muqueuse utérine, l'increta va jusque les contour de l'utérus et le percreta va jusqu'aux organes adjacents.

J'espère que je suis claire et que je ne me mélange pas...

Bisous à toutes!!!

Louvilu : Ben... je ne te l'avais pas trop dit, non plus !

Tu imagines le dialogue :
"J'ai perdu ma puce, je ne sais pas si je pourrai à nouveau être enceinte"
"Ah tiens, parlant de ça, moi je suis enceinte, un 2eme garçon, trop cool !"
Hum hum pas top ... j'ai préféré ne pas en parler 😉 En plus j'avais déja fait un écho, je savais que le placenta était suuuuper loin du col, donc j'étais "zen" par rapport à ça.

Et toi alors, ... grossesse future ... possible ?

Oui je crois que c'est ça les définitions... sachant que dans nos cas (cicatrices) le placenta devient surtout accreta/increta/percreta (creuse trop profond) s'il est d'abord praevia (placé trop près du col); je suppose que ça vient de fait que le problème de "creusage" est amplifié si le placenta s'ancre sur la cicatrice utérine, qui est finalement très près du col.

Sinon j'ai retrouvé les chiffres : placenta praevia + accreta
http://www.quellenaissancedema [...] vac-cr.pps
Pas de césa : 0,13 pour 1000
Après 1 césa : 1,34 pour 1000
Après 2 césa : 7,2 pour 1000
Après 3 césa : 14,1 pour 1000 (ouaip, 1,5% quoi)
Après 4 césa : 67 pour 1000 (ouaip 6,7% c'est énorme)

Moralité : militons pour le recours à l'AVAC, toutes les fois ou c'est possible...

Tu es adorable Sonia...

Sinon, j'ai revu le Pf qui m'a opérée...
Pour lui, c'est normal que ça traine toujours...
(je perds toujours des billes + morceaux de placenta)
On aurait du me le dire... mais ils ne savaient pas...

J'ai posé LA question pour la ohh 10 000ème fois...

Et pour une fois, on m'a laissé entendre du positif:

Gygy: "C'est vrai que je suis souvent celui qui dit oui après ceux qui disent non, mais on va d'abord guérir hein, ma p'tite Dame"

Donc voilà... de toute manière, il a raison, je veux d'abord guérir dans ma tête aussi... je ne veux pas remplacer ma fille... et si j'étais enceinte maintenant, je ne suis pas sûre que je ne ferais pas un transfert!
Mon corp a besoin de souffler, la FIV ne pourra marcher que si je suis en forme donc... ET il faudra faire de nombreux examens pour voir dans quel état est mon utérus de toute manière....
ET puis, je n'ai que 27 ans (bon oki, 28 dans 1 bon mois!), j'ai le temps...


Il a dit qu'on discuterait de tout ça plus tard, d'abord éliminer tout ce qui reste....


Suis  vraiment contente d'avoir pris cette décision là... même si c'est long...

ET oui, AVAC +++++ et le moins de césa possible aussi! 😉

Biz biz biz

coucou anne so

donc une 5 è grossesse peut être envisagée?
avec un risque de récidive ou non?

je suis surprise que tu perdes des billes suite à ton embolisation! mais c'est vrai que toi ça fait un an et moi un an en décembre qu'on m'a injecté des billes.
pas de traces de ça qui sort de mon vagin mais bb colle les parois aussi faut dire.
les 4 autres fois c'était du définitif avec colles et spirales!


ça ressemble à de grosses billes ça m'intrigue tout ça??

en tout cas suite à nos conversations sur img "placenta accreta" où on a toutes sympathisé, ce qui est arrivé aux filles est extrêment rare. les 2 autres c'était leur première grossesse. Malheureusement coco a eu une hysterectomie car elle a fait une grave hémorragie de la délivrance.

voilà même si vous avez eu des césar, que cela ne vous empêche pas de mener vos grossesses sereinement.

Bien sur, le risque de récidive sera là si jamais... et bien plus gros... 🙁

C'est aussi ce qu'il m'a dit il faudra que je sache si je serais capable d' "accepter" une aspiration vers 10sa si on voit que le placenta est trop proche des cicas...
ET comme pour Maëlys, on avait vu très tôt... je sais que je préfererais ça que revivre ce que j'ai vécu... mais ça c'est ce que je dis aujourd'hui... 😉 ce n'était pas le cas pour Maëlys puisque j'ai continué à me battre pour elle et p-ê que je ne réagirais pas comme ça si un jour j'ai l'immense chance d'avoir un 5ème bébé dans mon bidou... Donc, on attend...

Pour les pertes de billes, à mon avis ça peut s'expliquer du fait que c'est mon placenta qu'on a embolisé et que c'est lui qui se nécrose... Toi, c'est ton utérus qu'on embolisait... non? Les billes sont comme des petites billes de cartouches d'encre qu'on prennait pour jouer à l'école 😉 Tu vois?
Et je perds ces billes presque depuis le début! Dès que le placenta s'est détaché en fait... (je vais retourner chercher dans mon post tiens, ça me rend curieurse)

Et je le re-re-redit! C'est hyper rare, mais ça arrive... Regardez les chiffres de Sonia...


Bisous bisous, doudouce à Apolline, aux "grands"; Lise, Perceval et Ulysse et pensées aux petits anges....

Rhoooooo j'suis brouillon... z'avez compris?
C'est compliqué le coeur d'une maman hein???

si ton désir d'enfant est plus fort que tout je retenterais même si il doit y avoir malheureusement une aspiration.
je vois que tu adores les enfants tu en as déjà trois 😍

je vois pour les billes mais ton placenta il avait passé l'utérus donc quand tu perdais tous les mois des morceaux lors de tes hémorragies c'est qu'il en restait dans l'utérus aussi et le percreta qui touchait la vessie, il s'élimine comment hein? 🤪 on s'embrouille non!!!

ils t'ont embolisé le placenta comme on étouffe les fibromes donc c'est le même principe et je crois qu'après on perd des billes effectivement
moi ils ont bouché des artères plus hautes celle qui nourrissent l'utérus pour tenter de faire disparaître la malformation (en vain d'ailleurs).

bon courage ann so c'est long la guérison mais il suffit d'un petit miracle il y en a beaucoup dans la vie

Ohhhhhhhhh que oui que j'adore les pitits loups...

Le départ de ma loute n'a fait qu'emplifier mon amour pour eux!

L'utérus contractait pour évacuer tout le placenta d'où mes pertes et mes hémoragies. A l'heure actuelle, mon utérus et ma vessie sont toujours "collés", plus que qq mm mais bon... D'après le Pf, l'utérus se débarassait du placenta au fur et à mesure, de la même manière que j'ai été "envahie". Ce n'est toujours pas clair si?

Pffff, sommes pas médecins après tout hein!?

J'espère aussi un petit miracle... je croise les doigts pour que tout ce passe bien pour vous 5 aussi! 😉

Biz biz

oui je comprend mieux ann so

en tout cas encore quelques mois d'attente et pourquoi pas le cinquième il faut être confiant quant à une récidive, ça peut ne pas se reproduire

bisous

Oui, nous verrons bien... Il a tellement peu de risques que ça arrive à nouveau (et en même temps, j'ai la trouille comme c'est déjà arrivé 1x)... mais bon, chaque chose en son temps! D'abord, guérir! 😉

Profitez bien de vos bidous Mesdames!

Biz biz

Bonjour les filles,
Je viens de tomber sur cette discussion en faisant une recherche sur les placentas praevia et j'aurais une petite question, s'il n'est pas trop tard (j'espère que vous venez de temps en temps sur le forum)...
Voilà, je suis à 19 SA, j'attends BB2. BB1 est née par césarienne car mon col ne s'ouvrait pas. Avant de retomber enceinte, j'ai passé une colioscopie (exploration du côlon) au cours de laquelle, le gastro-entérologue m'a dit que j'avais des adhérences du sigmoïde sur l'utérus probablement consécutives à la césarienne. Je le sentais car j'avais fréquemment des douleurs caractéristiques (j'avais déjà eu des adhérences d'endométriose avant d'être enceinte, on m'en avait opérée et c'étaient les mêmes douleurs). Je pense aussi avoir des adhérences de ma césa sur la vessie (mêmes sensations au niveau de la vessie). Je n'ai plus ces sensations depuis que je suis enceinte de 8 SA, mais lors d'une visite de contrôle pour de petits saignements la semaine passée, gygy a constaté que j'avais un placenta antérieur inséré bas à l'écho. Il n'a pas eu l'air alarmiste ou quoi que ce soit, mais après avoir pris quelques infos sur internet, je suis tombée sur "placenta accreta" et "placenta percreta", qui me font très peur, j'avoue. Mon gynéco n'a pas évoqué cette possibilité, mais je voulais savoir si cela se voyait à l'écho qu'un placenta était accreta ou percreta? ❓  Existe-t-il des examens particuliers qui permettent de le détecter avant l'accouchement?
Merci beaucoup pour vos réponses si vous passez par là, car je commence à m'inquiéter je l'avoue! 🙏

est ce que ton placenta se situe sur la partie cicatrice sigmoÏde?

ton gygy ne s'inquiète pas pour le moment peut être parce que souvent les placentas remontent en fin de grossesse?

un accreta se voit au doppler utérin et à l'irm

enfin ceci dit il faut pas qu'il néglige ça tout de même

Merci beaucoup de me répondre, scooby!
Je ne sais pas du tout s'il est sur la partie sigmoïde, je crois qu'il n'est pas loin de la vessie, et en tout cas à 39mm de l'orifice interne de mon col... 😏
Qu'est-ce que le doppler utérin? Comment se passe-t-il? Tous les obstétriciens en sont-ils équipés? ❓
Merci encore! 🙏  😍

c'est le même principe qu'une écho sauf que certains appareils sont plus puissants et tu vois apparaître en couleur la vascularisation de l'utérus
donc ça peut renseigner sur la localisation exacte du placenta
on voit encore mieux à l'irm

mais ils font ça que si ils suspectent un accreta je pense
car toutes les femmes qui ont des praevia ne passent pas d'irm

renseignes toi sur le net
mais pas d'affolement ce sont 2 complications rares