ПРИЕМНО ВРЕМЕ НА КАБИНЕТ
ПО КЪРЛЕЖОВО ПРЕНОСИМИ ИНФЕКЦИИ:

Понеделник - Петък:  9:00 ч. - 12:00 ч;

Събота - Неделя: почивни дни

Състав на лабораторията: гл. ас. Теодора Гладнишка, дм гл. ас. Елица Панайотова, дм гл.ас. Евгения Тасева, дм д-р Ким Нгок Владислава Иванова, биолог Ива Владимирова, биолог Елеонора Кутева, биолог Силвия Дамянова, лаб. работник

Завеждащ лаборатория доц. Ива Трифонова, дм тел.: 02/ 944 69 99, вътр. 229

Важна информация за пациенти:

Инструкция при ухапване от кърлеж

Ценоразпис

Националната референтна лаборатория извършва рутинна и потвърдителна диагностика на:

• предаваните с комари инфекции
  • Западно-нилска треска
  • Денга
  • Жълта треска
  • Чикунгуня
  • Зика вирусни инфекции (PCR и серология)
• предаваните с кърлежи инфекции
  • Кримска-Конго хеморагична треска (PCR и серология)
  • Кърлежов енцефалит (PCR и серология)
  • Лаймска болест (PCR и серология - рутинна диагностика с ELISA и потвърдителна с имуноблот)
• хантавирусни инфекции (хеморагична треска с бъбречен синдром)
• лимфоцитарен хориоменингит
• лептоспирози
• листериоза

Лабораторията организира и провежда курс на тема: Етиология, епидемиология, клиника, диагностика и лечение на Лаймска болест и другите бактериални и вирусни вектор-преносими инфекции; лептоспироза и листериоза, както и индивидуални обучения на специализанти, докторанти и специалисти по микробиология.

НРЛ Кърлежово/векторно преносими инфекции ежегодно преминава през два външни международни контрола за качеството на диагностичната дейност на Лаймската борелиоза и Западно-нилската треска, провеждани от Интитута по стандартизация и документация на медицинските лаборатории INSTAND, Germany. Лабораторията участва във Национален външен контрол по качеството на серологичната диагностика на Лаймската борелиоза на лабораторната мрежа в страната, провеждан от НЦЗПБ.

План за дейността на Националната Референтна Лаборатория по Кърлежово/векторно преносими инфекции

Националната референтна лаборатория по Кърлежово/векторно преносими инфекции, листерии и лептоспири е създадена през 2007 г. чрез обединяване на НРЛ Лептоспири, борелии и листерии и лабораторията по “Арбовируси”. НРЛ по борелии, лептоспири и листерии е основана през 1953 г. и призната за референтна лаборатория по лептоспирози от 1960 г. От 1993 г. до 2021 г. лабораторията се ръководи от проф. д-р Ива Христова, дмн. Този период е свързан с провеждането на активни проучвания в областта на етиологията, епидемиологията и диагностиката на Лаймската болест и вирусните хеморагични трески.

В НРЛ Кърлежово/векторно преносими инфекции, листерии и лептоспири се извършва активна научно-изследователска дейност, като по-значимите научни теми през последните пет години са:

1. Проучвания върху генетичните характеристики на причинителте на Лаймската борелиоза, биомаркерите, хуморалния и клетъчния имунитет при пациентите с Лаймска борелиоза, финансиран от ФНИ, Договор КП-06-Н73/4/05.12.2023, (2023-2026)
2. Вирусен товар, цитокини и нива на серумните антитела в зависимост от клиничната тежест на COVID-19 инфекцията. Финансиран от ФНИ, договор № КП-06-ДК1/7 от 29.03.2021 г. (2021-2023)
3. Роля на мигриращи и местни диви птици като резервоари на векторно- предавани инфекции при хората. Финансиран от ФНИ, договор № КП-06-Н33/16 от 21.12.2019 г. (2019-2022)
4. Фундаментални, транслиращи и клинични изследвания в областта на инфекциите и инфекциозната имунология“ по Оперативна програма „Наука и образование за интелигентен растеж. № на програмата: BG05M2OP001-1.002-0001.
5. Проучвания върху етиологичните причинители и риска от разпространение на предаваните с комари инфекции в България. Финансиран от ФНИ, Договор № ДН03/15 от 19.12.2016 г. (2016-2019)
6. Ваксина за Кримска-Конго хеморагична треска. Консорциум: Швеция, Франция, Германия, Обединеното кралство, САЩ, България, Турция, Косово, Таджикистан. Ръководител на бълтгарския колектив: проф. Ива Христова. Финансиране от Европейския съюз, Програма Хоризонт 2020, номер на договора 732732. Продължителност: 2017-2023 г.

Въвеждането на генетични техники при изследване на кърлежи, комари, гризачи и птици водят до уточняване на векторите и резервоарите с главно и второстепенно значение на Лаймската борелиоза, Kримската-Kонго хеморагична треска (ККХТ), Западнонилската треска (ЗНТ), хантавирусите причиняващи хеморагична треска с бъбречен синдром 22 (ХТБС), лептоспирозата и човешката гранулоцитна анаплазмоза. Проучват се възможностите за коинфекции в кърлежи и гризачи. Направено е едно от първите проучвания в Европа върху заразеността на кърлежите Ixodes ricinus с борелии и анаплазми.

Клонирани и експресирани са основните имунодоминантни протеини на Borrelia burgdorferi и е проучено участието им в антитяло отговора в различните фази на Лаймската борелиоза. Направено е сравнение на техните диагностични възможности, имунодоминатния С6 пептид и цялоклетъчен лизат, приложени като антигени в ELISA. Продължава работата върху анализа и уточняването на циркулиращите серотипове на патогенните лептоспири. А чрез въвеждането на молекулярни методи вече е възможна ранна диагностика на лептоспирозата.

Прилагат се иновативни методи и са апробирани множество молекулярно-генетични и серологични системи за ефективно доказване на векторно-предаваните бактериални и вирусни патогени, както и на някои зоонозни инфекции в клинични материали.

Усилията за усъвършенстване на диагностичните методи и подходи доведе до доказването на първите автохтонни случаи на ЗНT в България. Секвенирането на вируса показа самостоятелната еволюция на щама в страната. За пръв път в България и в Източните Балкански страни се доказа циркулирането на Пуумала хантавирус, както при хора, така и при гризачи. Направен е филогенетичен анализ на българските ККХТ щамове от хора и кърлежи, който потвърждава принадлежността им към линия 5 (Европа 1), а за първи път е доказана и линия 6 (Европа 2) при кърлежи (вече позната като Aigai virus)

Пионерни за страната са мащабните серологични проучвания върху разпространението на вирусите на ЗНТ, КЕ, ККХТ и ХТБС. Изследвани са здрави хора, пациенти с неясен фебрилитет, а също така и домашни 23 животни. Получените данни потвържадват циркулацията на тези вируси и разширяване ареалите на ЗНТ и Пуумала хантавирус в Югоизточна Европа. Натрупаният потенциал на направлението дава възможност да се отговоря бързо и адекватно при възникване на инфекции, представляващи заплаха за общественото здраве, напр. епидемиите от вирусни инфекции, причинени от Зика вирус, Ласа вирус, Ебола вирус.

Резултатите от научната дейност на лабораторията през последните пет години са представени в следните публикации в международни и национални реферирани списания:

1. Gladnishka T, I. Trifonova, V. Ivanova, I. Christova. Lymphocytic choriomeningitis virus infection – what is done and prospects for future studies. Infect. Paras. Dis. 51, 2023, 2, 11-18.
2. Trifonova I, Ngoc K, Nikolova M, Emilova R, Todorova Y, Gladnishka T, Christova I. Patterns of cytokine and chemokine expression in peripheral blood of patients with COVID-19 associated with disease severity. Int J Immunopathol Pharmacol. 2023 Jan-Dec;37:3946320231163681, Q2, IF 3,26₍₂₀₂₂₎
3. Trifonova I., Ngoc K., Gladnishka T., Ivanova V., Kunchev M., Mutafchiyski V., Christova I., A study of anti-SARS-CoV-2 antibodies among healthcare personnel and the general population Biotechnology & Biotechnological Equipment 2023, 37, 1, 2256417. Q3, IF 1,762₍₂₀₂₃₎
4. Panayotova E, E. Taseva, N. Mitkova, D. Duhalov, I. Christova. Crimean-Congo haemorrhagic fever virus detected in ticks Hyalomma aegyptium (l., 1758) (Ixodidae) parasitising on tortoises Testudo graeca L., 1758 (Testudinidae) in Bulgaria. Acta Zool. Bulg., 75 (1), March 2023: 145-147 Q4, IF 0,41₍₂₀₂₁₎
5. Gladnishka T., I. Christova, I. Trifonova, V. Ivanova, E. Panayotova, E. Taseva. Study on ticks removed from patients for infection with Borrelia burgdorferi and their number depending on temperature and precipitation in 2016-2021. Probl. Inf. Paras. Dis. 2022, 50 (1): 32-36.
6. Taseva E, I. Christova, E. Panayotova, I. Trifonova, T. Gladnishka, V. Ivanova. Analysis of circulating strains, causing invasive listeriosis in Bulgaria, 2010-2019. Probl. Infect. Paras. Dis. 48, 2020, 2, 27-34.
7. Panayotova E, I. Christova, I. Trifonova, Taseva, T. Gladnishka, V. Ivanova. Seroprevalence of West Nile virus in Bulgaria, 2018. Probl. Inf. Parasit. Dis. 47, 2019, 2, 15-17. Q4 Taseva E, I. Christova, E. Panayotova, I. Trifonova. Investigations of murine rodents for the presence of leptospira DNA by nested PCR. Probl. Inf. Paras. Dis. 2018, 47 (1):25-29. Q4
8. Christova I, E. Panayotova, I. Trifonova, E. Taseva, T. Gladnishka. Unexpectedly high number of West Nile neuroinvasive diseases in Bulgaria in 2018. Probl. Inf. Paras. Dis. 2018, 46 (2):16-19. Q4
9. Christova I., Trifonova I., Panayotova E., Tchakarova S., Gladnishka T., Taseva E., Seroprevalence study for West Nile virus in Bulgaria, Inf. Paras. Dis. 2018, 46 (1):29-31. Q4
10. Trifonova I, I. Christova, E. Panayotova, T. Gladnishka. RT-PCR systems for detection of arboviruses. Probl. Inf. Paras. Dis. 2018, 46 (1):25-28. Q4
11. Trifonova I, Christova I, Ivanova-Aleksandrova N. Gladnishka T, Ivanova V, Panayotova E, Taseva E, Dimitrov D, Marinov M, Kamenov G, Zehtindjiev P. Survey of Borrelia burgdorferisensu lato and West Nile fever virus in wild birds in Bulgaria. Biologia(2022) 2022 77(3):3519–3524, Q3, IF 1,65₍₂₀₂₁₎
12. Christova I., I. Trifonova, E. Panayotova, H. Dimitrov, T. Gladnishka, V. Mitkovska, E. Taseva, I. Gergova, Hantaviruses in Small Mammals in Two Regions in Bulgaria. Acta Zoologica Bulgarica, 202173 (1), March 2021: 119-123. Q4, IF 0, 448₍₂₀₂₁₎
13. Ngoc K., Trifonova I., Christova I., Baymakova M., Gladnishka T., Zasheva A., Pishmisheva-Peleva М., Dragusheva E., Ivanova V., Plochev K., Mihaylova-Garnizova R., Antibody dynamics and viral load in COVID-19: differences in mild, moderate and severe cases, Biotechnology & Biotechnological Equipment 2023, 37, 2250006. Q3, IF 1,762₍₂₀₂₃₎
14. Christova I, Trifonova I, Gladnishka T, Dragusheva E, Popov G, Ivanova V. Viral load and antibody levels in patients with COVID-19. GSC Advanced Research and Reviews 2021, 08(3), 10-18.
15. Christova, I., A. Papa, I. Trifonova, E. Panayotova, S. Pappa, O. Mikov. West Nile virus lineage 2 in humans and mosquitoes in Bulgaria, 2018–2019. Journal of Clinical Virology, 2020, 127: 104365. Q2, IF 2,777
16. Christova I, Panayotova E, Trifonova I, Taseva E, Gladnishka T, Ivanova V. Serologic evidence of widespread Toscana virus infection in Bulgaria. J Infect Public Health 2020 Feb; 13(2):164-166 Q1, IF 2.487₍₂₀₁₈₎
17. Christova I, Panayotova E, Groschup M, Trifonova I, Tchakarova S, Andrada Sas M. High seroprevalence for Crimean-Congo hemorrhagic fever virus in ruminants in the absence of reported human cases in many regions of Bulgaria. Exp Appl Acarol 2018, 75: 227-234 Q3, IF 760₍₂₀₁₇₎