Билкови продукти 

Здравейте,

При усложнена ангина, предвид включването на антибиотик, в повечето случаи на сляпо, е редно да се взема микробиологично изследване – гърлен и носен секрет. Резултатите от тях ще покажат изолиран бактериален причинител (ако има такъв) и след антибиограма ще се установи дали даденият антибиотик е достатъчен, дали трябва да се замени с друг или липсата на необходимост от антибиотик въобще (вирусен причинител). Тук е нужно да добавим изследването за Ковид-19 с бърз антигенен тест или PCR, тъй като сме в разгара на нова вълна и симптомите са подобни. Поради изминалия период от повече от  10 дни е много вероятно да не излязат положителни към днешна дата, след прекарана инфекция.

Предполагам, сте имали предвид четвърти януари, а не декември. Появата на налепи показва, че или антибиотичното лечение не е било достатъчно продължително или не е избран правилният антибиотик (според антибиограмата).

Предвид динамиката в състоянието, новопоявила се кашлица и подути лимфни възли е добре да се направи цялостна оценка на състоянието, да се пуснат кръвни изследвания с пълна кръвна картина, възпалителни маркери – CRP, прокалцитонин. При задълбочаване на симптоматиката, поява на висока температура е редно да се направи и рентгенография на бял дроб.

Съвета ми е да лекувате симптомите, да си направите кръвни и образни изследвания, при задълбочаване на състоянието и на базата на тях да предприемете съответните мерки, заедно с лекуващия Ви лекар.

Поздрави,

Д-р Александър Кръстев

Здравейте,

Пожълтяването на езика може да е следствие от наскоро преживяното боледуване и лечението с антибиотици, което да е затруднило метаболизма и своевременното изхвърляне на токсините. От друга страна, възможен е и проблем с храносмилането. Необходима е консултация с гастроентеролог и изследвания – ултразвук на коремни органи, пълна кръвна картина, урина, фекална проба. В кръвната проба - глюкоза, билирубин, чернодробни ензими, креатинин, урея и може би други, по-специфични, ако се наложи. Може би ще Ви препоръчат и преглед при стоматолог, а също и второ мнение при УНГ специалист. Необходимо е причината за пожълтяване на езика да се изясни.

Поздрави,

Д-р Аелита Петрова

Здравейте!

Не намирам данни за противопоказание на гама-аминомаслената киселина при състояние като хидроцефалус, но при употребата на клоназепам и изобщо на бензодиазепини има голяма вероятност да се появят значителни странични ефекти. Клоназепамът реагира с рецепторите за  GABA (ГАМК) и нейното добавяне към него усилва страничните ефекти на клоназепама като замаяност, сънливост, затруднена концентрация и объркване – усещането е подобно на наркотичното опиянение, поради което GABA често се използва за потушаване на абстинентния синдром след спиране на бензодиазепини и други психоактивни лекарства, но не и по време на терапия с тях. Може да се появи затруднение в кооординацията, мисловната дейност и способността за вземане на бързи и адекватни решения. Хубаво е да се консултирате и с невролога относно конкретния пациент, но в общия случай е по-добре да избягвате комбинацията.

Поздрави,

Борис Гинчев

Магистър-фармацевт