Консултации с дерматологa д-р Иван Пеев: Проблемна кожа, подходящи процедури и грижи

  • 34 184
  • 533
  •   1
Отговори
# 465
  • Мнения: 256
Здравейте.
От няколко години основно зимния сезон имам проблем с кожата на ръцете. Напуква се и кърви, става груба и болезнена. Като цяло досега се справях с обилно мазане на кремове и с памучни ръкавици през нощта. Домакинска работа върша с ръкавици, но сега се влоши много и просто тази толкова загрубяла кожа не успявам да я преборя с нищо и изобщо няма подобрение.  Може ли съвет какво да използвам. И най-вече дали това е прерастнало в нещо по-сериозно от просто суха кожа.
Благодаря ви.
Здравейте,

Ръцете определено са доста сухи, но виждам, че са и зачервени, и вероятно сърбят. Това състояние от само сухи ръце е прераснало в дерматит. Дерматитът е най-добре да се лекува с лекарства, изписани от дерматолог. Когато имате рани, пробвайте с Бариедерм крем за фисури и използвайте измивни средства за дерматит. Ако няма никакво подобрение, направете консултация.

Оставам на разположение!
Поздрави!

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:25 от Рaдост

# 466
  • Мнения: 256
Благодаря за отговора, докторе! А лечението, т.е.премахването на червенината само с лазер ли става?

Здравейте,

Това е най-трудната част от лечението. Червенината се подобрява с общото лечение на розацеята и подобряване на качеството на кожата. За общото зачервяване може да се пробват процедури с ipl или pdl лазери. В чужбина също има и кремове, като Mirvazo и  др., които го премахват за няколко часа за важни събития, но не го излекуват.

Поздрави!

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:26 от Рaдост

# 467
  • Мнения: 256
Здравейте, д-р Пеев!

Обръщам се към Вас със следнитя 2 въпроса, като кожните проблеми касаят дете на 10 г

1 казус

В началото на ковид мерките, когато се използваха дезинфектанти в училище (детето тогава на 6,5 г) се появиха брадавички на едната ръка само в една зона (сгъвката между палец/показалец), които към днешна дата изглеждат така (понякога като нервен тик, се случва да ги разчопли) Има ли подходящо лечение или е необходимо подсилване на имунитета? Надявах се, че проблемът е временен, защото пак от препаратите, беше се образувала “гривна” на китките от суха и зачервена кожа (там бързо се справихме с продукт на Мустела). Но тези “брадавички” си останаха.

Скрит текст:

казус 2

Съвсем наскоро (няма и месец, през Март) в много кратък срок се появиха 3 бр кокоши трън в областта под пръстите на 1 крак и 1бр кокоши трън на другия крак (под палеца).
Още с появата на първия такъв приложих лепенки 3 пъти, след което се усетих, че може би не е правилното лечение предвид възрастта. Последва появата на останалите 2+1 образувания. Потърсих решение с природни средства и използвахме прополис. Видимо издутините се успокоиха. Болката почти изчезна (само лек диакомфорт при конкретен целенасочен натиск в “центъра” на тръна) Дали това е “символ” на регресия? (паралелно за няколко дни прием на Имунотрофина по собствена инициатива за подсилване на имунитет)

Предваритрлно Ви благодаря за отделеното време.
Здравейте,

Първият казус е свързан и с втория казус. И в двата случая се касае за вирусни брадавици от HPV вирус. Правилно сте се насочили към подсилване на имунитета, но това само по-себе си не е достатъчно. Вероятно първите брадавички по ръцете детето ги е разпространило и по краката. Имайте предвид, че там се лекуват доста по-трудно, защото кожата е по-дебела. Често лепенките не помагат, а усложняват лечението, защото вирусът става по-агресивен. Действително при деца може да се очаква само излекуване, но предвид че ги има повече от година, вероятността е по-малка. Брадавиците невинаги провокират симптоми, но това не е признак на регресия. В тази възраст най-подходящото лечение е с течен азот.
 
Оставам на разположение!
Поздрави!

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:27 от Рaдост

# 468
  • Мнения: 256
Здравейте, Др Пеев.
Моля да споделите, как можем да си направим домашен лосион за акне по гърба с цинк/сяра.
Какви продукти се използват, в какви количества и как се приготвя.
Благодаря предварително.
Здравейте,

Тази комбинация от цинк и сяра би засушила доста гърба. Не знам точните пропорции на тази рецепта. Пробвали ли сте с acne out active lotion?

Поздрави!

# 469
  • Мнения: 256
Добър ден, д-р Пеев
Бихте ли препоръчали лечение за розацея в тежка форма при мъж над 60 години, проявява се в силно зачервяване, дразнене, обриви, удебеляване на носа. Диагнозата е поставена преди много години от лекар в София, до когото пациентът вече няма достъп. Беше изписан крем, който приготвиха в аптека, и който ликвидира проблема буквално за десетина дни. След това проблемът беше затихнал за повече от 10 години, но в последните 2 години отново се обостри. Дерматолозите в района, в който живее човекът, не изписват ефикасно лечение, а той е инвалид 100% и придвижването му е много сложно. Последно пи Доксициклин по половин таблетка дневно за 2 месеца. Кожата се успокои и изчисти, но след спирането на лечението симптомите веднага се върнаха.
Предварително благодаря.
Здравейте,

Лечението на розацея често не става с препоръка за 1 или 2 крема, а трябва да бъде добре съобразено с нейната форма и състоянието на кожата и най-важното – да се следи в еволюция. Чудесно е, че се е потушила, но както сте се убедили, винаги може да се върне отново. Лечението с доксициклин по принцип е правилно, но трябва да има подходящи продукти, с които да се продължи, доколкото може, ефектът му след спирането. Ако желаете, може да организираме онлайн консултация по healee, където да разбера малко повече за състоянието на кожата и грижата ѝ.
Оставам на разположение!
Поздрави!

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:28 от Рaдост

# 470
  • Мнения: 795
Сърдечно Ви благодаря за отговора и напътствията към какво лечение да се насочим.

# 471
  • Мнения: 256



Здравейте, д-р Пеев!
На свирката на ръцете на дъщеря ми често и се появяват тези чевервени петна, нещо като екземи. Мажа я с кремчета предписани от лекар, изчезват за определ период и пак се появяват.
Може ли да ми кажете на каквонсе дължи появата им и има ли трайно махане?
Благодаря предварително!
Здравейте,

Това, което има дъщеря Ви, е най-вероятно атопичен дерматит. Това заболяване все още не е напълно разгадано, за да ви кажа каква може да бъде точната причина. При всички случаи има генетична предразположеност и редица външни (алергени) и вътрешни фактори. Това заболяване може да затихне с годините, но може и да се появи и в по-късна възраст. Няма критерии, с които да знаем каква ще бъде еволюцията му. Съветът ми е редовно да използва специализирана козметика за много суха кожа, особено в есенно-зимния период.

Оставам на разположение!
Поздрави!

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:29 от Рaдост

# 472
  • Мнения: 256
Здравейте, д-р Пеев!
Бихте ли споделили на какво могат да се дължат тези петна по краката!
Появиха се преди известно време, няма сърбеж или нещо подобно, а тежест в краката, сякаш прекалена преумора.


Здравейте,

Най-вероятната причина е пропускливост на малките съдове и отлагане на хемосидерин в кожата. Това състояние е познато като хронична пурпура. Ако усещате тежест в краката, се консултирайте със съдов хирург.

Поздрави!

# 473
  • Мнения: 256
здравейте д-р Пеев, кожата на лицето ми през зимата е суха, лятото нормална към суха.
Проблемът при мен е с кремовете за лице. На 36г. , но не мога да нанеса никакъв крем, защото след като го изчистя кожата ми става супер суха и може би дехидратирана. По принцип най- добре се чувствам когато с нищо не третирам лицето си в рамките на 2-3 дни, даже и не го измия. пробвала съм най-различни кремове-



тези са ми последните, които купих, но след тях лицето ми също е по сухо отколкото без тях.
На какво може да се дължи това? Това означава ли, че не мога да ползвам никакви мазила? Най- добре и сочно ми е кожата на лицето след изпотяване (тренировка).
Вие какво бихте препоръчали за моя казус?
благодаря предварително
Здравейте,
Трябва да знаете, че има разлика между суха и дехидратирана кожа. Сухата кожа има нужда от омазняване, защото липсва от мазната спойка между клетките. Може да има залющване и зачервяване. При дехидратираната кожа има усещане за опъване, особено след измиване. Тогава трябва да се използват продукти, които да задържат водата в кожата и такива, които я привличат. Пробвайте да включите хиалуронов серум в рутината. Толеранс не е чисто хидратиращ крем. Пробвайте с Хидрафас лежер крем или дори с кремове за атопична кожа. Измиването също може да изсушава лицето. Ако използвате продукт за измиване, вижте дали той не създава този проблем и го сменете с такъв за чувствителна кожа или се измивайте само с вода. Със сигурност има продукти, които са подходящи за Вас. Понякога е нужно повече време да ги установите, а ключът е в постоянството.

Оставам на разположение!

Поздрави!

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:31 от Рaдост

# 474
  • София
  • Мнения: 625
Благодаря ви много, д-р Пеев!

# 475
  • Мнения: 256
Може ли препоръка за измиващ препарат подходящ за акнеична кожа?

Зависи дали е младежко акне, или такова при възрастни. Дали има повече отворени комедони и дали има други придружаващи проблеми на кожата. Давам Ви идея за някои стандартни продукти, които изписвам - effaclar gel, Cerave гел за мазна кожа и Phys-ac gel.

Последна редакция: вт, 16 апр 2024, 10:32 от Рaдост

# 476
  • Мнения: 256
И още има ли значение в кой период от месечния цикъл се пускат?
Здравейте,
Добре е да изследвате тези 3 хормона - тестостерон, андростендион, DHEAS между 3 и 5 ден от менструацията.
Ако има промени, имайте предвид и консултация с гинеколог.

Поздрави и успех!

# 477
  • Мнения: 256
Здравейте отново, бихте ли ми препоръчали продукти при обилно изпотяване, предимно под мишници. За предпочитане дезодорант. Нямам установен здравословен проблем. Благодаря предварително!

Здравейте,

Благодаря Ви за активността Simple Smile
В момента предпочитани от мен са тези на Vichy и Spirial на SVR. Ако изпотяването е сериозно и не се повлиява, препоръчвам ботокс.

Поздрави!

# 478
  • Мнения: 2 849
Здравейте ,при атопична кожа на дете на 1,7 г на лицето и тялото и мазане на адвантан 8 дни каква може да е причината пърчиците да не се повлиаят от мазилото,има съвсем малко промяна

# 479
  • Мнения: 256
Здравейте ,при атопична кожа на дете на 1,7 г на лицето и тялото и мазане на адвантан 8 дни каква може да е причината пърчиците да не се повлиаят от мазилото,има съвсем малко промяна

Здравейте,

Друго освен адвантан мажете ли ? Добре е винаги да се съчетава с емолиенти. Ако е атопичен дерматит, би трябвало да се повлиява.

Поздрави!

Общи условия

Активация на акаунт