Рак на белия дроб - тема 10

  • 52 590
  • 859
  •   1
Отговори
# 810
  • Мнения: 144
Честито рождество!
Здраве на всички и дълготрайна ремисия на болните!


Lilkata_d,
Не може за 5 дни ,с една платина да се чувства по-добре от терапията.
Не може да спи и се чувства превъзбуден от дексаметазона.
Превантивно му слагат дексаметазон мускулно/венозно преди и след вливката(+ евентуално алергозан/анти-алергозин). Задуха нямаше ли го и преди терапията,или се бъркам?
Какво смятат да облъчват? Не виждам особен смисъл на този етап от лечението да облъчват Б.Д.
Освен това щом има Кейтруда с ЛТ се повишава риска от пнемонит (от него от лъчетерапията може да се получи задух), не е задължително обаче да се развие пневмонит -дали лъчев или имуномедииран от имунотерапията,но комбинацията ИТ+ЛТ на Б.Д. повишава риска от такъв .
Освен ако ще облъчват гръбнак,ребра .Къде му бяха другите метастази освен в надбъбречните жлези?
Имаше задух и сега казва,че е по-малко. Дали не е защото е по-спокоен и хапва малко,но така казва и даже не е пил Трамадол днес цял ден. Много странно. Дексаметазон пие и на хапчета 4мг сутрин. Мислят да облъчват белия дроб паралелно с химиотерапията именно заради по-силния задух,който сега е намалял по негови думи. Има множество метастази в главата,в рамото ,кракът или костите на крака и надбъбречните жлези. Днес седя даже ,иначе само лежи. Не знам да се радвам ли? Иначе много се притеснявам да не стане много силен задуха, защото и от двете терапии го има като страничен ефект. Да говоря ли да изчакаме с лъчетерапията? Първоначално искаха ХТ ИТ и след тях лъчетерапия,но задуха промени нещата.
Да не е "фалшиво" подобрение ?

# 811
  • Пловдив
  • Мнения: 2 093
Цитат
Не може за 5 дни ,с една платина да се чувства по-добре от терапията.

# 812
  • Мнения: 10 762
Задухът да не е свързан с някакъв вид  паник атака? И като е започнало лечението, да се е успокоил?

# 813
  • Мнения: 144
Задухът да не е свързан с някакъв вид  паник атака? И като е започнало лечението, да се е успокоил?
Възможно е да е от притеснение и да се засилва,но не е паник атака. Аз съм имала паник атаки и задуха е различен.Баща ми имаше при най-малко движение.Може да е защото хапна малко повече,той не беше ял 2 седмици,само течности и медицинска храна  сега колкото  и да е малко храната,все някакви сили му е дала.Но и болките са по-леки.Не знам,не смея да се радвам.Може и лъчетерапията (мин 5 облъчвания на главата) вече да отшумява и затова да е така.Може ли да е влошаване,а да се подобрява "лъжливо" ?

# 814
  • Пловдив
  • Мнения: 2 093
A хемоглобина как му е ? И въобще кръвната картина преди терапията?

# 815
  • Мнения: 144

Това са изследванията преди вливката. Онколога каза,че са ок. Ти как мислиш?

Последна редакция: чт, 29 дек 2022, 13:35 от Lilkata_d

# 816
  • Пловдив
  • Мнения: 2 093
Добре му е хемоглобина,обаче му са доста  високи неутрофилите. Има някаква бакретиална инфекция, да няма пневмнония?

# 817
  • Мнения: 144
Добре му е хемоглобина,обаче му са доста  високи неутрофилите. Има някаква бакретиална инфекция, да няма пневмнония?
Никой не е изразил съмнение за пневмония,освен пролетта когато казаха,че има двустранна ковид пневмония(тогава още не се беше доказал тумора) и тогава го лекуваха с антибиотик.Освен да не се е изчистил,но тогава пък нямаше задух.Освен да питам онколога за неутрофилите. Възможно ли е да не се е изчистила пневмонията от тогава?
Сега сравних изследванията от 8,12 и неутрофилите са 15,29 ;хемоглобина 144 и двете са се повишили,има и други стойности мога да прикача ако искаш.Има прекарана емболия да не с вързано с нея?

Последна редакция: чт, 29 дек 2022, 15:27 от Lilkata_d

# 818
  • Пловдив
  • Мнения: 2 093
Емболията е честа при вирусна пневмония от Ковид.Така ,че си е го изкарал .Неутрофилите не са свързани с емболията пряко, Съмнява ме да не е излекувана толкова време насложената бактериална пневмония.По-скоро нова такава . Неутрофилите се покачват и от кортикостероиди ,но не толкова много -двойно над горната граница.От тях обикновено е съвсем леко над горната граница ,в повечето случаи дори са си в норма като абсолютна ст-ст ,макар и завишени ,за сметка на лимфоцитите.Може да пуснете прокалцитонин - той е показателен за бактериални инфекции. Хемоглобина се е повишил за да компенсира "задуха" -недостига на кислород . Сега като падне от платината ,задуха ще се засили. Според  мен трябва да търсите причината за задуха в бактериална пневмония и да я лекувате защото от ХТ ще има неутропения и няма да се пребори имунната с-ма сама с инфекцията,която ще си прогресира.

# 819
  • София
  • Мнения: 1 739
Здравейте, на баща ми му предстои бронхоскопия на 4 януари. На терапия е с ксарелто (антикоагулант). Казали са му да мине на инжекции клексан 12 часа преди манипулацията, но дали е достатъчно?

# 820
  • Мнения: 529
Lilkata_d, изследвали ли сте някога кортизол предвид разсейките в надбъбречните жлези? Ако е нисък, би могло задухът и липсата на сили да са заради това. Кортикостероидите помагат в такъв случай. Консултирайте се с щ лекар за изследване на кортизол, натрий и калий.

Това е въз основа на нашия опит, може да няма нищо такова при баща ти, но споделям, защото на нас ни отне много време лутане при продължителна слабост и задух докато установим тази причина, която най-вероятно се дължеше на нарушена функция на надбъбречните жлези.

# 821
  • Пловдив
  • Мнения: 2 093
Bojuri,
Човека е на дексаметазон заради метите в мозъка и лъчето.
Освен това обикновено е завишено производството на кортизол заради дразненето на кората на надбъбречните жлези от образуванията.

# 822
  • Мнения: 144
whitefang Благодаря ти! Мисля днес да звънна на онколога и да говоря с него.Още повече казва,че според него има повече храчки и като изкара някоя се чувства добре.То ако задуха ще се увеличава не ми се иска да комбинираме лъче и химия,защото ефекта ще е неприятен. Ще видя да викна евентуално лаборатория вкъщи да му вземе кръв.

Bojuri няма изследване на кортизол.но той има мети в надбъбречните жлези.Благодаря за насоката.

magia
Баща ми също пие ксарелто и преди биопсията го спряха за 12 или 24ч не помня вече и мина на инжекции.Нямаше проблем след това

# 823
  • Мнения: 529
Whitefang, това имах предвид, че подобрението в момента е възможно да се дължи на приема на кортикостероиди.

# 824
  • Пловдив
  • Мнения: 2 093
Whitefang, това имах предвид, че подобрението в момента е възможно да се дължи на приема на кортикостероиди.
Пие го отпреди ХТ.



Lilkata_d,
Трябва пулмолог за евентуална пневмония.Онколога едва ли ще погне.
Изследване на кортизола не мможе да направите докато приема кортикостероиди.То може ама няма да са реални резултатите.

X Реклама

Общи условия

Активация на акаунт