Малко трудна тема....за болестта рак и борбата с него - тема №6

  • 203 716
  • 3 558
  •   6
Отговори
# 3 150 21 март 2024, 18:58 ч.
  • Sofia
  • Мнения: 6 938
Герасимов работи с Гаврилова т.е.,ако е прехвърлен на него той е запознат с меланома

# 3 151 21 март 2024, 19:55 ч.
  • Мнения: 4 804
leieli, според мен ще го оставят на хормонална терапия за простатата и ще го сложат на имунотерапия за малигнения меланом. В такива случаи - с два синхронни, но независими онкологични процеса - е хубаво да направите и второ мнение, за да сте сигурни в подредбата на стъпките в лечението.

За меланома - трябва да се изследва BRAF V600E. Ако е положителен, ще има вариант за лечение и с таргетна терапия в първа или втора линия. Ако не е - ще е на Йервой и Опдиво или Кейтруда в първа линия. Й+О се понася по-тежко. И с двете има добри резултати.

Успех с лечението пожелавам. Съжалявам, че се сблъсквате с две диагнози от такъв тип едновременно.

ПС: Ако помня правилно, доц. Минчев беше питал дали има проблем по кожата, защото туморът е с тъмен цвят. Това е характерно за меланомите (и си го помислих още тогава) - името им идва от меланин, което е пигментът в кожата. Идеята ми е, че се бъркат трудно и бих насочил усилията си към ИХХ/генетични изследвания, вместо към микроскопска ревизия на стъклата/блокчетата.

# 3 152 21 март 2024, 19:57 ч.
  • Мнения: 41
Zigzagi, още не сме взели документа. Реално от понеделник моля да го придвижат и днес в късния следобед бяха най-накрая готови. Това ми казаха по телефона. Има ли възможност да е сбъркано изцяло? Иначе даже пробвах да звъня да видя какъв е редът при проф. Христова, ама беше след 4 и никой не вдигна.
Chocha, Герасимов го засякох при Консулова, мислех че е един вид нейн специализант. А в нета пише,че е с интерес към простата.

Hope, благодаря за включването иподробното обяснение. Сега ще се поровя в нета, да си изясня написаното. И да, Минчев беше коментирал цвета. А тези допълнителни изследвания не следва ли да са направени вече? От Токуда ми казаха в понеделник,че се забавят заради имунохистохимия. С нея не трябва ли да се уточни този BRAF? Има ли препоръка къде да се направят тези генетични изследвания?

Последна редакция: чт, 21 мар 2024, 20:12 от leieli

# 3 153 21 март 2024, 20:20 ч.
  • Sofia
  • Мнения: 6 938
Дано не бъркам името,но по спомен го засичам по международни форуми за меланом.
https://bado.bg/zapoznayte-se-s-d-r-aleksandar-gerasimov/

Йервой + Опдиво  на мен в Надежда ми казаха,че е протокол при 4-ти стадий меланом.За 3-ти назначавани Кейтруда

# 3 154 21 март 2024, 20:30 ч.
  • Мнения: 4 804
В случая има метастатична болест в бял дроб. Стадият е IV, защото М е 1. Кейтруда се използва и в IVти стадий, но да речем, че Йервой и Опдиво е по-агресивният вариант.

BRAF V600E не се работи имунохистохимично, а генетично - най-често с rtPCR (може да ви е познат типът тест от ковид времената). Токуда знаят какво да правят в такива ситуации, та надали се бавят - просто този тип изследвания отнема няколко допълнителни дни. Изчакайте резултатите.

# 3 155 22 март 2024, 11:23 ч.
  • Мнения: 318
Цитат на: Uncommon в вт, 19 мар 2024, 13:04
Бях на изследвания, нямам никакви находки отново!
Пиша го за разведряване на обстановката: след аденокарцином с множество далечни метастази - четвърти стадий, няколко операции,  химио- и лъчетерапия, сега почти 3 години без терапия.

Стискам палци на всички, дано да се оправят всички засегнати!
Не можеш да си представиш колко се радвам! Дай Боже на всички такъв резултат! Поздравления! На мен това ми е най-голямата радост вече две години❤️❤️❤️

# 3 156 22 март 2024, 12:10 ч.
  • Мнения: 14
Здравейте!И аз се включвам в темата!Желая на всички късмет и сили да се преборим!Майка мии е оперирана края на юни миналата година от нискодиференциран коло-ректален аденокарцином с разсейки в 4 лимфни възела.Направи 8 курса химио с оксалиплатина и таблетки капецитабин(4 курса бяха с половин доза поради ниски тромбоцити).На 5.03 направи ПЕТ скенер след приключване на химията и откриха метастаза 7мм,SUV 5.1 в областта на лингулата на ляв бял дроб(Много близо до сърцето).Видя се нещо и в дебелото черво-направи колоноскопия,махнали да два полипа,чакаме хистология,според гастрото не са злокачествени. Онкологът препоръчва радиохирургия за мета в белия дроб при проф.Енчева във Варна (ние сме от Варна)и NGS Panel-Sold Tumors в Трансхеликс - включва KRAS/NRAS-екзогени 2,3,4; BRAF V600E Pierre-Fabre; MMR/MSI; HER2(ERBB2)ампификация; DPYD(DPD); NTRK. Резултатите ще са готови чак след около 3 седмици !Понеделник ще я приемат в лъчето за изготвяне на схема -отнемало 10-14 дни.Казали са ,че ще са 8 броя.Ще помоля за съвет според вас трябва ли да направим още някакви допълнителни изследвания?Знаете за всяко нещо колко се чака,а времето е важно!И знам ,че при всеки е индивидуално,но все пак ако може да кажете какви странични реакции мога да очаквам от радиохирургия,някакви препоръки нещо да прави или да избягва?Много ме е страх пак!Това чакане и бавене ме съсипва психически!

# 3 157 22 март 2024, 13:21 ч.
  • Мнения: 76
Ако е радиохирургия са от 1 до 5 процедурите.При вас за една малка мета мисля,че са максимум 3 броя.Не съм чувала радиохирургия с 8 облъчвания.

# 3 158 23 март 2024, 17:59 ч.
  • Мнения: 49
Проф Енчева е началник на лъчетерапията и нас ни насочиха към нея, като най-добра във Варна. За съжаление при нас метите в БД са повече от допустимите и не могат да помогнат. Чувала съм хубави неща за нея. Това мога да споделя аз.. 


Цитат на: velveto4 в пт, 22 мар 2024, 12:10
Здравейте!И аз се включвам в темата!Желая на всички късмет и сили да се преборим!Майка мии е оперирана края на юни миналата година от нискодиференциран коло-ректален аденокарцином с разсейки в 4 лимфни възела.Направи 8 курса химио с оксалиплатина и таблетки капецитабин(4 курса бяха с половин доза поради ниски тромбоцити).На 5.03 направи ПЕТ скенер след приключване на химията и откриха метастаза 7мм,SUV 5.1 в областта на лингулата на ляв бял дроб(Много близо до сърцето).Видя се нещо и в дебелото черво-направи колоноскопия,махнали да два полипа,чакаме хистология,според гастрото не са злокачествени. Онкологът препоръчва радиохирургия за мета в белия дроб при проф.Енчева във Варна (ние сме от Варна)и NGS Panel-Sold Tumors в Трансхеликс - включва KRAS/NRAS-екзогени 2,3,4; BRAF V600E Pierre-Fabre; MMR/MSI; HER2(ERBB2)ампификация; DPYD(DPD); NTRK. Резултатите ще са готови чак след около 3 седмици !Понеделник ще я приемат в лъчето за изготвяне на схема -отнемало 10-14 дни.Казали са ,че ще са 8 броя.Ще помоля за съвет според вас трябва ли да направим още някакви допълнителни изследвания?Знаете за всяко нещо колко се чака,а времето е важно!И знам ,че при всеки е индивидуално,но все пак ако може да кажете какви странични реакции мога да очаквам от радиохирургия,някакви препоръки нещо да прави или да избягва?Много ме е страх пак!Това чакане и бавене ме съсипва психически!

# 3 159 23 март 2024, 18:36 ч.
  • Мнения: 10 698
Stef92, то и при нас бяха повече на брой, но облъчиха само най-голямата (втори път).
На вас не ви ли предложиха да облъчат само някои?

# 3 160 23 март 2024, 19:40 ч.
  • Варна
  • Мнения: 860
И ний сме доволни от проф.Енчева.В момента облъчват мета на сестра ми.Тумора почна много бързо да расте и веднага назначи скенер.Решиха да почнат да облъчват и гърдата.Интересува се от пациентите.

# 3 161 25 март 2024, 10:07 ч.
  • Мнения: 14
Цитат на: Danibrunkova в пт, 22 мар 2024, 13:21
Ако е радиохирургия са от 1 до 5 процедурите.При вас за една малка мета мисля,че са максимум 3 броя.Не съм чувала радиохирургия с 8 облъчвания.

Днес са казали или 8бр. по 9Gy всеки ден, или 5бр по 12,5 Gy през ден.Това е на 1во четене,сега я приеха за изследвания.Като направят схема ще уточнят.Може би защото метата е много близо до сърцето!И аз не знам,не разбирам!

Последна редакция: пн, 25 мар 2024, 10:19 от velveto4

# 3 162 25 март 2024, 17:19 ч.
  • Мнения: 16
Здравейте, при мети в прешлените каква точно лъчетерапия може да се направи и достатъчен ли е резултата от PET скенер за да се започне или трябва и MRI? В резултата от скенера са описани като с риск за счупване.

# 3 163 25 март 2024, 17:26 ч.
  • Мнения: 10 698
Да, достатъчно основание е за назначаване на лъчетерапия. Облъчването е еднократно.
Успех!

# 3 164 26 март 2024, 02:15 ч.
  • Мнения: 4 804
Цитат на: Vili_Vanili234 в пн, 25 мар 2024, 17:19
Здравейте, при мети в прешлените каква точно лъчетерапия може да се направи и достатъчен ли е резултата от PET скенер за да се започне или трябва и MRI? В резултата от скенера са описани като с риск за счупване.

Зависи от вида на лезиите. Най-общо, остеолитичните лезии се виждат най-добре на КТ с контраст. Мекотъканните формации се виждат по-добре на МРТ с контраст. Преди облъчването така или иначе ще се проведе КТ за планиране. Ако лъчетерапевтът има нужда и от ЯМР, ще каже/назначи такова.

Броят на облъчванията също варира. При малки и единични лезии може да се проведе лъчелечение със стереотактично планиране - тоест голяма доза в малък брой фракции (SBRT с 1 или 3 фракции). При по-обширни лезии, подобно планиране може да е невъзможно, съответно се провежда IMRT, най-често в 4 фракции.

Препоръчани теми

Започнете да пишете...

0 резултати за

Добави филтри

Групи

Теми

Автори

Период

-

      Facebook login функцията е временно ограничена.

      Функцията за вход чрез Facebook login временно е ограничена.

      Можете да влезете във форума, като използвате потребителското име/имейл и паролата за BG-Mamma профил, които сте получили след регистрацията.

      Ако не пазите писмото и не помните паролата си, можете да използвате функцията "Забравена парола".

      Ако имате нужда от допълнително съдействие, пишете ни.

      Молим да ни извините за неудобството!

      Забравена парола? Вход

      Общи условия

      Приемайки общите условия за ползване на сайта, потребителят се съгласява да се запознае с правилата и политиката за ползване на форума и да ги спазва, както и при ползването на сайта да съблюдава българското законодателство, интернет етиката, правилата на морала и добрите нрави.


      НЕГ.БГ АД не гарантира за достоверността и пълнотата на съдържанието и не гарантира, че предоставените услуги ще удовлетворят изискванията на потребителя, нито че ще бъдат непрекъснати, навременни и сигурни. С приемането на общите условия потребителят се съгласява, че използването на предоставените услуги и информация е изцяло на негов риск и отговорност.


      НЕГ.БГ АД няма задължение да извършва наблюдение на информация, публикувана от потребителите, както и на информацията, съхранявана, пренасяна или направена достъпна чрез сайта, нито да търси факти и обстоятелства, указващи извършването на неправомерна дейност от страна на потребител.


      НЕГ.БГ декларира, че потребителските данни няма да бъдат предоставяни на трети лица, освен при поискване от съответните компетентни държавни органи или длъжностни лица, които са оправомощени да изискват такава информация съгласно действащото законодателство.


      НЕГ.БГ АД си запазва правото да изпраща анкети за проучване и подобряване на удовлетвореността от предлаганите стоки и услуги, маркетингови проучвания с цел разработка и предлагане на нови стоки и услуги в сайта, както и непоискани търговски съобщения до регистрираните потребители с цел информиране за нови услуги и стоки, предлагани от дружеството.


      Затвори

      Активация на акаунт

      Здравейте,

      Включете се в проучването на Frosch относно вашите предпочитания за почистващи препарати за дома. Попълнете анкетата сега – отнема само 2 минути.
      Благодарим ви предварително!

      Към анкетата

      Здравейте,
      Искаме да направим BG-Mamma вашето още по-любимо място за споделяне. Помогнете ни, като отговорите на въпросите в тази анкета:

      Към анкетата