Бременнст и Хепатит Б

  • 1 449
  • 2
  •   1
Отговори
  • Пловдив
  • Мнения: 3 193
Моля да бъда извинена, но ще си позволя да копирам поста си от подфорума Рискова бременност, тъй като този подфорум е по-посещаван, а на мен ми е необходим спешен отговор, защото утре ще пускам изследвания.


За жалост и аз искам да се включа с въпрос. Преди седем години съвсем случайно установихме завишени АСАТ и АЛАТ. Започнахме да првим различни изследвания и от тях установихме, че съм боледувала от Хепатит Б като малка, без нашите да знаят, като са си мислели, че е Хепатит А. Всчики маркери на Хепатит Б /Австалийски антиген, anti HBc IgM, HBeAg/ бяха отрицателни, с изключение на anti HBeAg, който беше положителен. Казаха ми, че съм боледувала от Хепатит Б и да си следя АСАТ и АЛАТ и да не се тревожа. Така и направих. Следях, но не често показателите и бяха в норма. Забравих изобщо за Хепатита, който от това което четох вчера ми се струва, че е хроничен. През всичките тези години многократно сме изследвани за Австралийски антиген и Хепатит Ц заради ин витро процедурите, които сме правили. били са отрицателни. Сега обаче съм бременна в 13 седмица и от това, което прочетох вчера много се уплаших. Гинекологът ми ме накара да пусна отново Австралийски антиген, Хепатит Ц, Хепатит Б кор антиген, АСАТ, АЛАТ, Билирубин, Общ белтък, за да определим какво е състоянието ми в момента. Искам да попитам тези изследвания достатъчни ли са за определяне на статуса ми или трябва да повторя и anti HBeAg? И ако само anti HBeAg е положителен, трябва ли да се поставя при раждането този Имуноглобулин, за който пишете, или той се поставя само в случаите, когато е положителен Австралийският антиген? Трябва ли да пусна и anti HBsAg? Сигурно много ообъркано го написах, но вчера четох и в двта сайта за хепатит и пак не ми стана ясно в кой случай трябва да съм по-притеснена - при моя положителен маркер или при положителен Австралийски антиген, ако мога така да се изразя. Четох и за ДНК теста, но в момента нямам финансовата възможност да го направя, а не знам дали се поема от Касата. Много ще съм благодарна за всеки отговор и се извинявам, ако е прекалено неясно написаното, но съм доста притеснена.

# 1
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 301
пусни си HBsAg, HBe/anti-HBe, ASAT, ALAT, GGT. ако ензимите са в норма, а австралийския е отрицателен правиш анти-HBs и anti-HBc-total. при някогашна среща с вируса оследните две ще са положителни, а последното е положително при ВСЯКА форма на болестта. т.е. положителен анти-HBc-total поставя край на всякакви дискусии имала ли си или не хепатит Б. ако ензимите са повишени и/или австралийския антиген е положителен или ХБеАг - срещаш се с хепатолог и изследвате вирусно размножаване. за да бъдеш най-спокойна може просто да си пуснеш една виремия (HBV DNA) с PCR (има няколко лаборатории в Сф). ако размножаваш вирус - слагате имуноглобулина и ваксина на бебето в първите 12 часа. в повечето държави слагат имуноглобулин на всички бебета от майки с положителен австралийски антиген, независимо от вирусната репликация. тук, тъй като няма алгоритъм, е по преценка на хепатолога.
имай предвид, че в редки случаи е възможно реактивиране на вируса в условия на имуносупресия, .т.е. изследвай си австралийски антиген, ензими и виремия в края на бременността за да вземете решение за имуноглобулин. и както сигурно знаеш, незаввисимо, че врус се открива в кърмата, рискът от заразяване на бебето е с една идея по-малък ако кърмиш (! с поставен глобулин Simple Smile)
ако нещо конкретно те интересува пиши на ЛС.

# 2
  • Пловдив
  • Мнения: 3 193
Много благодаря за бързия и изчерпателен отговор. Ще напиша резултатите от изследванията след като бъдат готови.

Общи условия

Активация на акаунт