Консултации с д-р Делиганева, специалист детска неврология и детски болести

  • 25 671
  • 67
  •   1
Отговори
# 30
  • Мнения: 38
Здравейте!

Имам дъщеря на 5 г.със ДЦП-дипареза,недоносена,родена в седми месец,близнак,това което ме притеснява е,че във всички профилактични изсл.,които сме пускали до момента винаги Лимфоците % са в диапазон 60-70,а също така и АСАТ все е около 40.Според личната ни лекарка няма проблем,щом всички останали показатели от кръвната картина са добри и детето видимо е много жизнено и енергично,храни се много добре,рядко боледува и то нещо леко и преминава бързо.Според Вас има ли повод за притеснение за тези стойности,необходимо ли е да направим консултация/преглед,ако да бихте ли ме насочили,къде да я заведа?Възможно ли е тези стойности,коуто подържа на Лимфоцитите% и АСАТ да имат връзка със ДЦП,което има или няма отношение едното с другото?

Няма повод за притеснение при тези стойности.По принцип референтните граници на Лимфоцитите са такива ( до 70% ) до около 5 годишна възраст.Освен това тук става дума за автоматично апаратно броене,а не за микроскопско изследване.АСАТ е чернодробен ензим,а цитираната от Вас стойност също не буди притеснение.Няма никаква пряка връзка между посочените от Вас лабораторни показатели и неврологичното заболяване на Вашето дете.
Благодаря предварително!

# 31
  • Варна
  • Мнения: 28
здравейте д-р Делиганева,

когато дъщеря ми беще на 2 мес забелязах разлика в дебелината на крачетата - зоната на прасеца.
Водихме я на 2 детски ортопеди във Варна, които казаха че няма никакъв проблем и това ще се оправи с времето т.е когато започне да ходи. Сега тя е на 1г и 3м и разликата в дебелината на прасеца е 1 см, тя вече ходи но не е много стабилна, не забелязвам да замята крачето или да изпитва болка при ходене, няма плоскостъпие. Искам само да споделя, че около 2 седмици преди да забележа разликата малката имаше запек и и правех упражнения тип каране на колело. Възможно ли е да съм засегнала някой нерв и от това да се  е получила разликата? Какво ще ме посъветвате веднага да я заведа на детски невролог или да изчакам да проходи по-активно и тогава, ако не се оправи?

# 32
  • Мнения: 38
здравейте д-р Делиганева,

когато дъщеря ми беще на 2 мес забелязах разлика в дебелината на крачетата - зоната на прасеца.
Водихме я на 2 детски ортопеди във Варна, които казаха че няма никакъв проблем и това ще се оправи с времето т.е когато започне да ходи. Сега тя е на 1г и 3м и разликата в дебелината на прасеца е 1 см, тя вече ходи но не е много стабилна, не забелязвам да замята крачето или да изпитва болка при ходене, няма плоскостъпие. Искам само да споделя, че около 2 седмици преди да забележа разликата малката имаше запек и и правех упражнения тип каране на колело. Възможно ли е да съм засегнала някой нерв и от това да се  е получила разликата? Какво ще ме посъветвате веднага да я заведа на детски невролог или да изчакам да проходи по-активно и тогава, ако не се оправи?

Здравейте,уместно е в планов порядък да се направи консултация с детски кардиолог в предвид доплерово изследване на периферните кръвоносни съдове.

# 33
  • Мнения: 55
Здравейте,
Имам дъщеричка на 4 месеца и половина. Родена е нормално, напълно доносено бебе с тегло 3.150 и ръст 51 см. На втория ден в родилното неонатоложката откри, че бебчето ми е със спукана ключица(дясната). В епикризата дори пише "счупена ключица". Малката никога не е имала някакво затруднение в движението на ръчичката, единственото нещо, което показваше за проблем беше малко топче на самата ключица, което  изчезна може би около третия месец. С него обаче не изчезнаха проблемите. Малката беше на по-малко от месец, когато забелязах, че си държи главичката някак странно. Споделих с педиатърката, но не ме взе на сериозно. На два месеца направихме консултация с ортопед, който също не обърна внимание на проблема. Колкото по-стабилно започваше да си държи главичката бебето, толкова по-забележим ставаше проблма. Главичката я държи наведена към лявото рамо, а отклонена(гледа) на дясно. Водихме я на физиотерапевт, който отхвърли тортиколис, но назначи рехабилитация по метода войта. Рехабилитацията започна няколко сесмици след посещението на физиотерапевта и за тези няколко сесмици само с насоките, които получихме успяхме да изправим почти напълно главичката. Все още предпочита позицията, в която я държеше до скоро, но вече успява да я държи по правилния начин. По време на войтата малката плаче толкова неутешимо, че чак се задавя, не може да диша и полилавява. Отказах да продължаваме с този метод. Сега правим само бобат. Въпросът ми е дсли съм постъпила правилно?
Другото, което ме притеснява е, че освен позицията на главата има и лека лицева асиметрия. Лявата бузка е по-малка, лявото око е по-притворено ( правихме консултация с двама очни лекари, които заключиха, че има слаба дисфункция на горен ляв клепач), от скоро забелязвам и лека асиметрия в устичката, когато се смее или гука (от ляво не я отваря толкова широко като в дясно). Не знам дали всичко това има нещо общо с травмата на ключицата, но вероятно има общо с факта, че се е родила с лявата ръчичка подпряна на лявата бузка, т.е. излязла е едновременно с главичката и ръчичката. Въпросът ми е какво мога да правя, за да оеднаквя двете половини на лицето(знам, че няма човек с еднакви такива, но при бебка е доста значителна разликата) и всъщност има ли начин това да се коригира. Също така това само козметичен дефект ли би трябвало да бъде или е възможно да даде отражение и върху по-нататъчното развитие на детето?
Извинявам се за дългия пост, но ми се искаше да бъда максимално подробна и точна в обясненията си.

С уважение,
Анелия

# 34
  • Мнения: 38
Здравейте,Анелия ! Благодаря за изчерпателната инфрмация,която давате за Вашето детенце,от която мога по-пълно да се ориентирам за проблемите на детето.Най-вероятно раждането е протекло по-травматично,особено ако детето се е родило по-едро или е имало пелвео-фетална диспропорция (тесен таз)и описаните проблеми с ключицата (фрактура? ),изкривяването на главата (травматичен torti collis ),лицевата асиметрия и нееднакво широките очни цепки (периферно засягане на лицевия нерв? ) са в резултат на това.Правилно сте постъпили като сте провели рехабилитация.За установяване на засегнатия лицев нерв трябва да се направи обстоен преглед от детски невролог , евентуално да се осъщести ЕМГ - изследване,което да проследи функцията на нерва и мускулите,които той контролира.Има възможност за консервативно лечение и физиотерапия (йонофореза с Нивалин ) , които се назначават след прегледа и изследването при консултация с физиотерапевт.

# 35
  • Мнения: 4
Здравейте пиша ви понеже съм много притеснена. Бебо се роди на 12.10 доносено бебе 3500 и 51 см. Роди се със секцио защото имаше увита пъпна връв. Още в болницата докато спеше забелязах, че потреперва с ръчички докато спи казах на докторите но те не обърнаха внимание. От скоро забелязах, че заедно с ръчичките му потреперва и брадичката. Видях, че и докато го люлея в кошарата да заспи, като се онася някой път си затваря клепачите върти леко очите настрани или нагоре заедно с лекото потреперване. Това с очите го прави само когато заспива. А потрепването на ръчичките го отдавам на коликите. Може ли да става въпрос за гърч, педиатърката каза че не е но знам ли колкото повече чета в инетернет толкова повече се стряскам. Иначе е активно бебе даже вчера докато лежеше на мен по корем си наддигна и главичката а докато спи се преобръща сам от едната на другата страна. Въпроса ми е какво трябва да правя някакви по специални изследвания трябат ли отделно, че той е на две седмици. Но просто тези потрепервания особено докато спи ме стряскат и незнам какво да очаквам.

Последна редакция: чт, 29 окт 2015, 18:46 от little_one15

# 36
  • Мнения: 16
Здравейте. Предстои ваксинация на моето дете. То е на два месеца и педиатърката предложи два варианта. Единия - в един и същи ден да постави пентаксим и симфлорикс и така 3 поредни месеца. За мен обаче две ваксини в един ден ми се струват много. Вторият вариянт е три приема на пентаксим и след 7 мия месец два приема на симфлорикс. Въпросът ми е кой вариант е по щадящ за детето? Ако се поставят двете на веднъж ако даде реакция как ще се разбере към коя е реагирал

# 37
  • Мнения: 7
Здравейте ! Искам да попитам възможно ли е за 1 месец обиколката на главата да се увеличи с 7 см а след това да намалее с 5 см. Бебо е на 6 месеца и от раждането до 5 месец обиколката се увеличаваше с 1-2 см

Последна редакция: нд, 01 ное 2015, 21:51 от dimcheto

# 38
  • Мнения: 38
Здравейте пиша ви понеже съм много притеснена. Бебо се роди на 12.10 доносено бебе 3500 и 51 см. Роди се със секцио защото имаше увита пъпна връв. Още в болницата докато спеше забелязах, че потреперва с ръчички докато спи казах на докторите но те не обърнаха внимание. От скоро забелязах, че заедно с ръчичките му потреперва и брадичката. Видях, че и докато го люлея в кошарата да заспи, като се онася някой път си затваря клепачите върти леко очите настрани или нагоре заедно с лекото потреперване. Това с очите го прави само когато заспива. А потрепването на ръчичките го отдавам на коликите. Може ли да става въпрос за гърч, педиатърката каза че не е но знам ли колкото повече чета в инетернет толкова повече се стряскам. Иначе е активно бебе даже вчера докато лежеше на мен по корем си наддигна и главичката а докато спи се преобръща сам от едната на другата страна. Въпроса ми е какво трябва да правя някакви по специални изследвания трябат ли отделно, че той е на две седмици. Но просто тези потрепервания особено докато спи ме стряскат и незнам какво да очаквам.


Здравейте! Описаните потрепвания са в разултат на все още незрялата нервна система.Наричат се "Клонуси" и спонтанно отмминават с времето.Въртенето на очите е част от REM - фазата на съня - физиологично състояние.Намате повод за притеснения.

# 39
  • Мнения: 38
Здравейте. Предстои ваксинация на моето дете. То е на два месеца и педиатърката предложи два варианта. Единия - в един и същи ден да постави пентаксим и симфлорикс и така 3 поредни месеца. За мен обаче две ваксини в един ден ми се струват много. Вторият вариянт е три приема на пентаксим и след 7 мия месец два приема на симфлорикс. Въпросът ми е кой вариант е по щадящ за детето? Ако се поставят двете на веднъж ако даде реакция как ще се разбере към коя е реагирал

Здравейте! По- дорбият вариант е последователното поставяне на ваксините.

# 40
  • Мнения: 38
Здравейте ! Искам да попитам възможно ли е за 1 месец обиколката на главата да се увеличи с 7 см а след това да намалее с 5 см. Бебо е на 6 месеца и от раждането до 5 месец обиколката се увеличаваше с 1-2 см

Здравейте! Такива драстични разлики в темпа на увеличаване на обиколката не са възможни,особено намаляване на диаметъра с 5см.Вероятно не е измерена правилно.Притеснително е,ако за 1 месец нарастването е с 7см.

# 41
  • Мнения: 1
Здравейте д-р Делиганева,
Пиша ви , защото съм много притеснена.Бебо е роден на 10.06.2015г на термин , нормално раждане 3250гр 49см.Още е само на кърма, първия месец наддаде 1500гр. ,а следващите- средно по 600 гр на месец.Будно и усмихнато момченце.Давам му по 1 капка вит.Д от 20тия ден.Преди 4 дни докато сучеше и се унасяше , започна да трепери както главата така и ръцете(ръцете бяха вдигнати нагоре и свити в лактите)- некоординирано около 6 секунди, после спря и заплака.След 5 мин същото нещо се повтори, но траеше по-дълго около 12сек.( броях и исках да направя клип, но спря).Преди 2 дни пак се случи и вчера също, отново докато сучеше и се беше отпуснал.Забелязах,че се случва докато е бил и на лявата и на дясната страна.Бяхме в спешното и кръвните изследвания са добри.Не е болен, няма температура.По време на тресенето нямаше пяна, нито посиня.
1.Тези треперения сигнал ли са за сериозно заболяване?
2.Каква може да бъде причината за тези треперения( гърчове)?
3.Според Вас има ли необходимост от изследвания и какви да бъдат те?
4.Понякога го приспиваме на монотонни звуци.Дали това може да е причина?

# 42
  • Мнения: 1
Здравейте, имам момче родено естествено бремонноста беше без усложнения раждането по календар. Правена е амиоцентеза нивата на Едуард и Даун са в норми. Преглед в 12 и 20 на фатална морфология всичко нормално. Абгар 9-10 в момента е на 5 месеца и 19 дни. Към момента е на карма и редовно му даваме водичка. Бебето се развива перфектно според личната лекарка. Има направени БЦЖ и По две Пентаксим и Синфлорикс. На 9.11 му направихме кръвни изследвания с проба от пръстчето. Резултатите перфектни нива. Проблема е че от 8.11 до днес вкл. в състояние на умора и видимо полузаспало докато майка му го кърми получава треперене на крайниците. / до тук седем пъти /Заведох детето при местен невролог. Констатира перфектно здраве даже изпреварващо възрастта развитие на моторно двигателните функции. Каза като за начало да спрем с Пентаксима / в същия ден бяхме и при личната лекарка и тя отказа да направи ваксината/. Невролога каза да изчакаме да стане на 8 месеца за ЕЕГ. Та в момента с майка му не знаем какво да правим. Моля за съвет!  Благодаря !

# 43
  • Мнения: 38
Здравейте д-р Делиганева,
Пиша ви , защото съм много притеснена.Бебо е роден на 10.06.2015г на термин , нормално раждане 3250гр 49см.Още е само на кърма, първия месец наддаде 1500гр. ,а следващите- средно по 600 гр на месец.Будно и усмихнато момченце.Давам му по 1 капка вит.Д от 20тия ден.Преди 4 дни докато сучеше и се унасяше , започна да трепери както главата така и ръцете(ръцете бяха вдигнати нагоре и свити в лактите)- некоординирано около 6 секунди, после спря и заплака.След 5 мин същото нещо се повтори, но траеше по-дълго около 12сек.( броях и исках да направя клип, но спря).Преди 2 дни пак се случи и вчера също, отново докато сучеше и се беше отпуснал.Забелязах,че се случва докато е бил и на лявата и на дясната страна.Бяхме в спешното и кръвните изследвания са добри.Не е болен, няма температура.По време на тресенето нямаше пяна, нито посиня.
1.Тези треперения сигнал ли са за сериозно заболяване?
2.Каква може да бъде причината за тези треперения( гърчове)?
3.Според Вас има ли необходимост от изследвания и какви да бъдат те?
4.Понякога го приспиваме на монотонни звуци.Дали това може да е причина?


Здравейте,това може да се обикновенни потрепвания,като "клонуси",резултат от незряла нервна система,но най-добре е да се направи консултация с детски невролог и ЕЕГ.

# 44
  • Мнения: 38
Здравейте, имам момче родено естествено бремонноста беше без усложнения раждането по календар. Правена е амиоцентеза нивата на Едуард и Даун са в норми. Преглед в 12 и 20 на фатална морфология всичко нормално. Абгар 9-10 в момента е на 5 месеца и 19 дни. Към момента е на карма и редовно му даваме водичка. Бебето се развива перфектно според личната лекарка. Има направени БЦЖ и По две Пентаксим и Синфлорикс. На 9.11 му направихме кръвни изследвания с проба от пръстчето. Резултатите перфектни нива. Проблема е че от 8.11 до днес вкл. в състояние на умора и видимо полузаспало докато майка му го кърми получава треперене на крайниците. / до тук седем пъти /Заведох детето при местен невролог. Констатира перфектно здраве даже изпреварващо възрастта развитие на моторно двигателните функции. Каза като за начало да спрем с Пентаксима / в същия ден бяхме и при личната лекарка и тя отказа да направи ваксината/. Невролога каза да изчакаме да стане на 8 месеца за ЕЕГ. Та в момента с майка му не знаем какво да правим. Моля за съвет!  Благодаря !

Здравейте,мисля че става дума за неволни потрепвания на крайниците.Но не смятам,че има причина с ЕЕГ-то да се изчаква.Направете го,може и преди 8 месеца.

Общи условия

Активация на акаунт