Порцеланови фасети

  • 175 107
  • 529
  •   1
Отговори
# 45
  • Варна
  • Мнения: 451
Аз искам да попитам може ли да се направи бондинг възстановяване на вече изпилени за коронки предни зъби. Разбрах, че с фасети не е възможно, а чесно казано ми омръзна от неопитни зъболекари, които една свястна коронка не могат да направят (съжалявам, ако обиждам някого, но както знаете от личен опит, не всички разбират от това, с което се занимават). Бондингът, макар и не чак толкова дълготраен, поради директното изработване в устата, ми се струва поне, че ще е естетически по-добър. А може би греша? И евентуално ако и след него не съм доволна, може ли след това да си сложа пак коронка? А самият бондинг позволява ли подмяна след като се износи/оцвети и т.н.?

Здравейте отново. Известно време бях ангажиран и не можах да пиша, но вече съм тук.
На въопроса на Africa: Принципно би могло да се изработи Бондинг на вече изпилени за корони зъби.  Проблемът е по-скоро стоматологичен-изработването на бондиг върху изпилен зъб ще е доста трудно и времеизяждащо. Цената ще е почити същата като за една корона. Естетически няма да има разлика дали е направено с корона или фотополимер (бондинг). Съществуват обаче определни пречки за това-вида на изпиления зъб и дълбочината на изпиляване. Те имат отношение към точността на бондинга в областа на венеца. Всяка неточност ще доведе до задържане на храна и ще води до образуване на кариес.
Според мен едно добро изработване на керамична корона би било достатъчно за перфектна естетика. Разбира се за това ви трябва специализирана лаборатория и добър стоматолог.
Разбира се един бондинг винаги е лесно да бъде подменен или опреснен. Много често това не се налага, а е достатъчно само да се преполира и финира повърхноста, за да се върне блясъка на бондинга.

# 46
Благодаря много за изчерпателния отговор!  Simple Smile

# 47
  • Мнения: 1 418
А може ли да препоръчате ваш колега в София?

# 48
  • Варна
  • Мнения: 451
Благодаря много за изчерпателния отговор!  Simple Smile
Grinning

# 49
Здравейте и от мен! Моят отговор е подобен на този на д-р Венелинов,но за разлика от него ,аз съм по-категоричен- наи-добре е на вече изпилени за корони зъби да се изработят коронки. Подозирам,че сте разочарована от предишен неуспешен опит и търсите по-щадящ начин,но повярвайте ми-когато стоматолога и зъботехн.лаборатория са добри професионалисти,резултатите са чудесни. Много е важна подготовката за съвместната работа м/у пациент-стоматолог - зъботехник. Аз практикувам така: Обстоен разговор с пациента за това какви са точно очакванията му от мен. След рентгенови изследвания,фотографски снимки, ситуационни отпечатъци,компютърна симулация на бъдещия дизайн на зъбите,провеждам втори разговор,в който коментирам анализираната информация. Ако след това и двамата сме на едно мнение-чудесно!
Да се върна на това защо според мен е по-добре да се изработват корони на вече изпилени за това зъби. Основен мотив за това е здравината на короната. Много малко са по-здравите неща  от добре изработена и циментирана с подходящия материал изцяло керамична корона. Естетиката е безупречна,з-то имитацията на естествената структура на зъба е почти неограничена. Да не говори и за това,че вече голяма част от зъба вече е изпилена. Но сигурно вече ставам досаден. Ако ви интересува,мога да се разприказвам още....
Аз отивам да почивам. Лека нощ!

# 50
  • Варна
  • Мнения: 451
Д-р Тянков, разбира се, че идеалният вариант е възстановяването да бъде направено с корони (както споменах по-горе). Има случаи обаче, при които трябва да се направи компромис, който да се обсъди с пациента и да си избере оптималния вариант за лечение. За съжаление не винаги нашите пациенти могат да си позволят да платят "една" корона от чиста керамика (особено ако гоним максимата-синтерована керамика или Циркониева такава). В такива случаи е необходимо да се направи премерен компромис с минимум рискове за провал. Изграждането с фотополимер на подобни зъби е компромис, който може да доведе до оптимален естетичен и дълготраен резултат. И вие, както мен знаете, че голяма част от изпилените зъби дори и за металокерамика са без праг, а в много случаи и недостатъчно изпилени ("щадящо" казват колегите). Изработването на едно естетично директно възстановяване е допустим компромис без голяма загуба на естетика и здрвина. Когато пациентът е добре запознат с всички положителни и отрицателни страни на даден метод на лечение той може сам да направи своя избор. Иначе и на мен ми се иска да мога да лекувам всички с корони и фасети Procera-NobelBiocare, но цената е прекалено висока.
При мен идват много пациенти с неестетични корони (конструкции) с желанието за смяната им и винаги, когато е възможно ги възстановявам, както казахте вие с керамчни корони (по-често фелдшпатова и доста по-рядко със синтерована керамика или Цирконии). Това е златно правило, но всяко правило си има изключения.
 Grinning  Grinning  Grinning

# 51
Добър ден,д-р Венелинов! Радвам се,че мога да дискутирам тези проблеми с вас(колега с доста теоретични и практически знания). Може би за да не ставаме досадни на останалата част от публиката,трябва да общуваме в професионалния стомат. форум. Аз изказах моето мнение за конкретния случай на "Africa". Много често ,да се изработи праг на "щадящо препарирани зъби" е лесно и атравматично дори за пациента. За стоматологът остават наи-приятните(и трудни) манипулации- ретрахиране на гингивата по познатите ни методи, прецизен отпечатък и т.н. Д-р Венелинов много добре знае колко трудна и отговорна е техниката на директно възстановяване на фронтални я уч-к. В случая се касае за наи-малко 2 зъба. Доколкото разбрах Africa е разочарована от свършеното дотук и ако има още един провал, как ще се върне доверието и мотивацията и? Ако за пациентът наи-важна е естетиката и може да си позволи изработването на керам. корони, то аз препоръчвам да го направи. Но само при условие,че стоматологът и лабораторията са добри профисионалисти. Ако това е така, няма да има толкова голямо значение дали керамиката е синтерована или е фелдшпатова. Разбира се, ние в момента обсъждаме теоретично нещо,което дори не сме видели с очите си.  може би нещата не са такива каквито си ги представяме. Но това е др.тема. Но както казахте,нека оставим последната дума на ПАЦИЕНТА. Лек ден!

# 52
Добър ден д-р Тянков и д-р Венелинов.Като запознат с материята бих искал да ви помоля да не говорите неподготвени.
Цитат
корона от чиста керамика (особено ако гоним максимата-синтерована керамика или Циркониева такава
Д-р Венелинов какво е синтерована керамика?Ами изпечена фелдшпатова!А за ваше сведение има и други освен фелдшпатови керамики но не циркониева.Циркониева не съществува-има ZrO(циркониев оксид)
Цитат
Иначе и на мен ми се иска да мога да лекувам всички с корони и фасети Procera-NobelBiocare, но цената е прекалено висока.
Procera-NobelBiocare е търговска марка на система за изработка на циркониеви скелети и абътменти а не корони и фасети.Не се включвам да се заяждам-хората имат нужда от ТОЧНА информация.Иначе утре ще отидат в кабинет и ще питат за несъществуващи неща.

# 53
  • Мнения: 98
Както вече казах-хайде да разясняваме подробностите в професионалния форум. Благодаря за забележката.Прав сте за ZrO и крайния вариант на корона. В "понятието" циркониева керамика ,колегата може би е имал предвид корона,изработена с ZrO-но кепе. Съмнявам се,че пациент ще дойде в кабинета с молба да му се изработи циркониева корона,а не такава с циркониево кепе. Но знае ли човек.....? За Procera-NobelBiocare-абсолютно вярно!
Дали сте стоматолог или зъботехник-не знам. Но дайте си и вие мнението за дискутирания от нас въпрос "за" или "против" повтарянето на несполучливите корони на Аfrica(aко сте запознат).
Лека нощ!

# 54
  • Мнения: 1 149
А да знате някой в Стара Загора да се занимава с това?Благодаря ви предварително  bouquet

# 55
  • Варна
  • Мнения: 451
Добър ден д-р Тянков и д-р Венелинов.Като запознат с материята бих искал да ви помоля да не говорите неподготвени.
Цитат
корона от чиста керамика (особено ако гоним максимата-синтерована керамика или Циркониева такава
Д-р Венелинов какво е синтерована керамика?Ами изпечена фелдшпатова!А за ваше сведение има и други освен фелдшпатови керамики но не циркониева.Циркониева не съществува-има ZrO(циркониев оксид)
Цитат
Иначе и на мен ми се иска да мога да лекувам всички с корони и фасети Procera-NobelBiocare, но цената е прекалено висока.
Procera-NobelBiocare е търговска марка на система за изработка на циркониеви скелети и абътменти а не корони и фасети.Не се включвам да се заяждам-хората имат нужда от ТОЧНА информация.Иначе утре ще отидат в кабинет и ще питат за несъществуващи неща.

Радвам се, че "Леко запознат" се включи да разясни неща, които аз обяснявам по мързеливия за мен начин. Все пак, ако в този форум използваме строго терминологичен език ще е доста объркващо за хората, които четат тук. Мога да кажа от личен опит, че всички които четат и търсят в интернет са много добре запознати с подробностите от нашата практика (вчера имах подобна пациентка). Относно Процера съм наясно, какво е и за какво е, но така хората могат сами да открият информация за нея, без излишно да разводняваме темата тук.
Благодаря все пак за уточненията, защото понякога (визирам себе си) стоматолозите забравяме, че когато говорим не всички разбират от нашия "таен" език.
 Grinning

# 56
  • Варна
  • Мнения: 451
А да знате някой в Стара Загора да се занимава с това?Благодаря ви предварително  bouquet
За съжаление аз лично не познавам колега от София, който да се занимава с естетични възстановявания. Ако желаете мога да ви свържа с колега от Хасково.
Д-р Тянков и "Леко запознат" биха могли да помогнат.

# 57
Д-р Венелинов не обяснявайте по мързеливия начин а бъдете конкретен.За 15 години са ме питали какви ли не налудничави неща "обяснени"от стоматолози.Обяснявайте по-разбираемо и резултата ще е налице.Все пак за времето в което се занимавате с това имате напредък.Хората трябва да са наясно че тези неща са относително скъпи но както клиниката така и лабораторията в БГ вече е на световно ниво и всички технологии са достъпни.Ако има нужда от обяснения бих помогнал. Laughing

# 58
  • София
  • Мнения: 2 044
Аз все  още не съм си сложила фасети,от бременноста ми кървят венците и ще трябва да изчакам ConfusedТа искам да попитам Леко запознат и д-р Тянков в София къде могат да ми направят качествени фасети освен в Дентисимо?

# 59
  • Мнения: 98
Добър ден на ранобудните пациенти! Деликатен е въпросът за местата ,където ще ви се задоволят желанията за естетично възстановяване, з-то не знам какви са критериите ви и възможностите. Вече доста колеги се занимават с проблемите в тази област,но знам едно- освен теоретичните знания, нужен е и опит. Разбира се,че ако дам координатите си,ще ме освиркват в net-а,че си правя реклама(в което има доза истина). Затова ако проявите интерес си оставям тел. на който мога да ви дам по-точна информация: 0888876226. Дано да ме разберете правилно. Няма как да сте сигурна,че сте избрали правилното място без да видите вече завършени случаи или да го изпитате в/у себе си. М/у другото в коя седмица от бременността сте?
Приятен дем на всички!

Общи условия

Активация на акаунт